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脓毒症患者早期血浆皮质醇变化特点及临床意义

发布时间:2022-09-18 18:45
  目的:观察脓毒症患者早期血浆皮质醇变化特点及皮质醇水平与炎症因子(TNF-α、IL-10和PCT)的关系,评价皮质醇水平对脓毒症患者病情危险分层的判断价值,浅析脓毒症患者血浆皮质醇水平与细胞因子的关系及机制。 方法:选取2011年9月——2012年3月天津医科大学总医院急救中心收治的81例脓毒症患者为脓毒症组,年龄18-93岁,平均(67.8±18.3岁),记录患者一般临床资料、生命体征并于入院24h内取血测定血常规、CRP、肾功能、血清降钙素原(PCT)、电解质、血气分析、血浆COR、ACTH等;随机抽取40例脓毒症患者,年龄18-85岁,平均(67.4±18.8岁),检测IL-10、TNF-α另选取同期非脓毒症患者40例为对照组,年龄17-79岁,平均(61.9±13.9)岁,记录患者一般临床资料、生命体征并进行相同检查,比较两组生命体征、临床资料等观察指标。依据患者入院24h内最差临床指标计算急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(acute Physiology and choronic health evaluation, APACHEⅡ评分),根据脓毒症患者住院预后分为... 

【文章页数】:64 页

【学位级别】:硕士

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中文摘要
Abstract
縮略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
对象和方法
结果
讨论
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
附录
综述
    综述参考文献
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]动态监测动脉血乳酸水平对脓毒症患者危险分层的临床意义分析[J]. 陈芳,寿松涛.  中国全科医学. 2012(05)
[2]从神经内分泌途径认识脓毒症时免疫反应失调[J]. 姚咏明,张庆红.  中国急救医学. 2012 (02)
[3]血必净与低分子肝素对严重脓毒症患者凝血功能及预后的影响[J]. 赵森伟,柴艳芬.  中华急诊医学杂志. 2011 (04)
[4]皮质醇和促肾上腺皮质激素在危重症患者血清中的变化及临床意义[J]. 董丽宏.  细胞与分子免疫学杂志. 2010(11)
[5]关注神经内分泌紊乱与脓毒症的关系及其防治策略[J]. 张庆红,姚咏明.  中华烧伤杂志. 2010 (02)
[6]脓毒症认识的变迁与治疗进展[J]. 姚咏明,林洪远.  武警医学. 2005(10)
[7]脓毒症患者促炎/抗炎反应和下丘脑-垂体-肾上腺轴变化与脓毒性休克预后的关系[J]. 于泳浩,崔乃强,傅强,李君.  中华急诊医学杂志. 2003(07)
[8]烧伤脓毒症的诊断标准与防治[J]. 姚咏明,柴家科,盛志勇.  中华烧伤杂志. 2003(02)



本文编号:3680223

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