老年脓毒症患者肠屏障功能的变化及高容量血液滤过对其的影响

发布时间：2023-04-01 11:11

　　脓毒症是感染导致的全身炎症反应综合征,也是诱发脓毒症休克、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction, MODS)的最常见原因,存在患病率高、病死率高、治疗费用高的“三高”特点。肠屏障由机械屏障、生物屏障、化学屏障、免疫屏障构成,具体包括完整无损的粘膜上皮细胞本身及其紧密连接、上皮基底膜、粘膜下固有层和覆盖于上皮表面的稠厚黏液构成的机械屏障；肠道内常驻菌群形成的一个相互依赖相互制约的微生态环境即生物屏障；胃肠道分泌的胃酸、胆汁、各种消化酶、溶菌酶、粘多糖、蛋白分解酶等具有一定的杀菌作用,构成了消化道的化学屏障；肠道粘膜内及粘膜下各种免疫细胞以及肠道内淋巴组织产生的分布于粘膜膜表面分泌型IgA形成的免疫屏障。脓毒症发生时,肠道是最易受损的器官之一,其通过肠道缺血缺氧、再灌注损伤、炎症介质释放等机制,引起肠道屏障功能障碍,肠内“细菌、毒素移位”,从而进一步加重脓毒症,导致严重脓毒症、MODS的发生。因此,肠屏障功能既可因脓毒症发生、发展而受损,其功能障碍也可触发和加重脓毒症。老年人由于高龄、免疫力低下,以及多种基础疾病的同时存在,容易合并感染并发展成为脓毒症...

【文章页数】：79 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
一、前言
二、研究对象和方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究方法
    2.3 检测指标和方法
    2.4 数据处理及统计学分析
三、结果
    3.0 —般资料
    3.1 脓毒症、严重脓毒症组肠屏障功能变化
    3.2 生存组、死亡组肠屏障功能变化
    3.3 高容量血液滤过对肠屏障功能的影响
四、讨论
    4.1 老年脓毒症肠屏障功能的变化
    4.2 老年脓毒症肠屏障功能障碍与预后的相关性
    4.3 高容量血液滤过对肠屏障功能的影响及与预后的关系
五、全文结论
参考文献
硕士期间发表论文情况
综述
    参考文献
致谢
统计学审核证明



本文编号：3777037