基于血清Th1/Treg及Th17/Treg轴平衡探讨血必净联合亚胺培南对脓毒症患者免疫功能的影响

发布时间：2024-12-08 21:50

　　 目的:探讨血必净联合亚胺培南对脓毒症患者免疫功能的影响及其作用机制。方法:选择我院ICU脓毒症患者78例,随机分为对照组和观察组,每组各39例。对照组患者给予亚胺培南治疗,观察组则给予血必净联合亚胺培南进行治疗,给予血必净注射液50 mL加入100 mL生理盐水静脉点滴,2次/d,连用1 w。治疗前后分别记录两组患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ);取外周血,免疫透射比浊法检测C反应蛋白(CRP);放射免疫分析法测定免疫球蛋白IgM、IgA、IgG含量;酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-17、IL-6、转化因子-β(TGF-β)含量;流式细胞仪检测辅助型T细胞/调节型T细胞(Th1/Treg、Th17/Treg)细胞数量;RT-PCR检测转录因子T盒子转录因子(T-bet)、叉状头转录因子(FOXP3)、核孤儿受体(RORrt) mRNA表达。结果:与治疗前比较,两组治疗后各检测指标均明显改善(P<0.05或P<0.01)。与对照组治疗后相比,观察组治疗后APACHEⅡ评分显著下降(P<0.05),血清CRP明显降低(P<0.05)...

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【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 诊断标准
    1.3 纳入标准
    1.4 排除标准
    1.5 治疗方法
    1.6 观察指标
    1.7 疗效判定
    1.8 实验室检查
        1.8.1 测定外周血中CRP水平
        1.8.2 测定外周血中免疫球蛋白含量
        1.8.3 测定外周血中免疫相关因子的含量
        1.8.4 调节性T细胞(Regulatory cells,Treg)检测
        1.8.5 辅助性T细胞(T helper cells,Th)检测
        1.8.6 RT-PCR法检测转录因子T盒子转录因子(T-bet)、叉状头转录因子(FOXP3)、核孤儿受体(RORrt) mRNA表达
    1.9 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者APACHE Ⅱ评分比较
    2.2 两组患者血清C反应蛋白比较
    2.3 两组患者外周血免疫球蛋白含量比较
    2.4 两组患者血清炎症因子比较
    2.5 两组患者Treg细胞、辅助性 T细胞质量百分比、Th1/ Treg比值比较
    2.6 两组患者Treg细胞、辅助性 T细胞质量百分比、Th17/ Treg细胞比较
    2.7 两组患者治疗有效率比较
    2.8 两组中医证候积分比较
    2.9 两组患者T-bet、FOXP3、RORrt mRNA表达比较
3 讨论



本文编号：4015060