急性脑梗死患者血清DKK-1、GDF-15水平与颈动脉粥样硬化及hs-CRP的相关性研究

发布时间：2017-07-30 01:08

  本文关键词：急性脑梗死患者血清DKK-1、GDF-15水平与颈动脉粥样硬化及hs-CRP的相关性研究

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【摘要】：目的:CI已成为对人类健康的损害极大的疾病之一,CI的发病原因中最为常见的是AS,一些临床研究指出AS的实质是机体的一种炎症反应的病理过程。越来越多的研究指出DKK-1(Dickkopf-1)及生长分化因子-15(Growth differentiation factor-15,GDF-15)是一种炎性反应的标志物,DKK-1参与AS的出现,并和AS的斑块稳定性相关,可能导致心脑等组织疾病的发生。GDF-15也可能导致心脑疾病症的发生,和AS有关。本研究主要探讨ACI患者DKK-1、GDF-15的水平,及血清DKK-1、GDF-15与颈动脉粥样硬化斑块稳定性和高敏C反应蛋(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)的相关性。方法:选取2013年6月至2014年8月就诊于山西医科大学第二医院神经内科门、急诊发病时间24小时内的脑梗死患者87例作为病例组,对照组则选取年龄、性别与病例组相匹配的健康体检者83例,检测相关实验室指标,通过颈部动脉彩色多普勒超声检查,根据斑块易损程度将扁平斑和硬斑定义为稳定斑块,软斑和溃疡性混合斑定义为不稳定斑块,并将病例组分为不稳定斑块组、稳定斑块组和无斑块组;对所有入选者懫用ELISA法检测血清DKK-1、GDF-15的浓度。结果:1.两组在年龄(Age)、性别(Gender)、吸烟(Smoking)及饮酒史(Drinking history)方面差异无统计学意义(P0.05),ACI组高血压病史(Hypertension history)及糖尿病病史(History of diabetes mellitus)比例高于NC组,差异具有统计学意义(P0.05)。2.NC组TC、TG、LDL-c、hs-CRP水平均低于ACI组,差异具有统计学意义(P0.05),其中NC组hs-CRP明显低于ACI组(P0.01);NC组HDL-c水平明显高于ACI组,差异具有统计学意义(P0.01),两组间GLU水平差异无统计学意义(P0.05)。3.NC组血清DKK-1、GDF-15水平均明显低于ACI组,差异具有统计学意义(P0.01)。4.ACI组中不同斑块稳定性组的DKK-1、GDF-15的水平不同,差异均具有统计学意义(P0.05),DKK-1、GDF-15的水平在不稳定斑块组中均为最高,稳定斑块组中均次之,无斑块组中均最少。5.ACI组中患者血清DKK-1水平与hs-CRP水平呈正相关性(r=0.337,P0.001),血清GDF-15水平与hs-CRP也呈正相关性(r=0.361,P0.001)。结论:1.血清DKK-1、GDF-15和ACI有着密切的关联,有可能用于评估ACI。2.血清DKK-1、GDF-15与AS形成及斑块稳定性密切相关,是又一可能反应AS程度、斑块稳定程度的新的生化指标。3.血清DKK-1、GDF-15与hs-CRP具有相关性,hs-CRP联合DKK-1、GDF-15进行评估,有可能成为预测病变程度的又一新指标。
【关键词】：DKK-1 GDF-15 急性脑梗死 动脉粥样硬化斑块
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.33
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 常用缩写词中英文对照表10-11
• 前言11-13
• 1 资料与方法13-18
• 1.1 研究对象13
• 1.2 研究方法13-17
• 1.3 统计学方法17-18
• 2 结果18-22
• 2.1 ACI组与对照(NC)组一般临床资料对比18
• 2.2 ACI组与对照组常用生化指标对比18-19
• 2.3 ACI组与对照组血清DKK-1、GDF-15 水平对比19
• 2.4 ACI组中不同斑块稳定性与DKK-1、GDF-15 水平对比19
• 2.5 ACI组中DKK-1、GDF-15 水平与hs-CRP水平的关系19-22
• 3 讨论22-25
• 3.1 传统脑血管疾病的危险因素22-23
• 3.2 DKK-1 与ACI、AS斑块形成及斑块稳定性的关系23
• 3.3 GDF-15 与ACI、AS斑块形成及斑块稳定性的关系23-24
• 3.4 DKK-1、GDF-15 与hs-CRP的相关性24-25
• 4 结论25-26
• 参考文献26-30
• 综述30-41
• 参考文献35-41
• 致谢41-42
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果42-43
• 个人简历43

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 马芸;王小姗;庞伟;张玲莉;张雪玲;;妊娠相关血浆蛋白-A与颈动脉粥样硬化斑块及缺血性脑血管病的关系[J];临床神经病学杂志;2010年01期

2 丘岳;;彩超在脑梗死患者颈动脉粥样硬化临床诊断中的应用[J];中国医药指南;2011年25期

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本文编号：591851