谷氨酰胺强化的肠内营养对烧伤大鼠多脏器谷氨酰胺代谢及肝脏功能影响的实验研究

发布时间：2017-08-02 09:18

  本文关键词：谷氨酰胺强化的肠内营养对烧伤大鼠多脏器谷氨酰胺代谢及肝脏功能影响的实验研究

  更多相关文章： 谷氨酰胺 肠内营养 谷氨酰胺合成酶 谷氨酰胺酶 肠黏膜屏障 烧伤 肝损伤

【摘要】：目的：观察谷氨酰胺(glutamine,Gln)强化的肠内营养对烧伤后大鼠多脏器谷氨酰胺代谢及肝脏功能的影响并探讨其可能的机制。 方法：按随机数字表将成年SD大鼠(体重200-260g)随机分为正常对照(C)组,烧伤对照(B)组,烧伤+Gln (B+Gln)组。C组只给予麻醉和剃毛,不予烧伤。B组和B+Gln组给予94℃热水烫伤18秒,造成30%体表面积III度烧伤。测定静息能量消耗(REE)估算大鼠所需营养热量,伤后各组动物均经口自由摄入等热量相同标准配方的营养制剂(每天2次),单笼饲养；B+Gln组给予的营养制剂中添加Gln (2.0g/kg.d),每天分2次给予,C和B组添加等量的复合氨基酸。 (1)采用分光光度法检测烧伤后7天、14天各组大鼠血清、肝脏、肌肉、肠黏膜Gln含量； (2)采用分光光度法检测烧伤后7天、14天各组大鼠组织(肝脏、肌肉)谷氨酰胺合成酶(GS)活性； (3)采用分光光度法检测烧伤后7天、14天各组大鼠组织(肝脏、肠黏膜)谷氨酰胺酶(GA)活性； (4)采用全自动生化分析仪检测烧伤后7天、14天各组大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)的变化。结果： 各组大鼠进食效果情况较好,均能按计划摄入营养热量。 (1)与C组比较,B组各时相点血清、肝脏、肌肉、肠黏膜Gln含量均减少,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。与B组相比,B+Gln组各时相点血清、肝脏、肌肉、肠黏膜Gln含量均有不同程度的增加,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)； (2)与C组比较,B组肝脏GS活性变化差异不明显,而B组肌肉各时相点GS活性均增加,差异有统计学意义(P0.01)。与B组相比,B+Gln组各时相点肝脏及肌肉GS活性均增加,有统计学意义(P0.05)； (3)与C组比较,B组各时相点肝脏、肠黏膜组织GA活性均有不同程度的下降。与B组相比,B+Gln组各时相点肝脏、肠黏膜组织GA活性均增加,有统计学意义(P0.05)； (4)与C组比较,B组和B+Gln组各时相点的血清ALI、AST、ALP均有不同程度的增加,有统计学意义(P0.01)。与B组比较,B+Gln组各时相点的血清ALT、AST、ALP均有不同程度的下降。 结论： 1.严重烧伤导致大鼠血清、肝脏、骨骼肌和肠道Gln含量明显下降,经肠内补充Gln后能明显提高血清和组织中Gln浓度,缓解Gln的耗竭； 2.严重烧伤导致机体对Gln需求增加,肌肉GS活性增加,经肠内补充Gln可以进一步提高肌肉和肝脏GS活性,更多的合成及输出Gln,在供给各组织细胞代谢利用的同时,还可以减少肌肉蛋白分解； 3.严重烧伤导致肝脏及肠道GA活性下降,经肠内补充Gln可以提高GA活性,促进肝脏及肠道对Gln的分解,产生能量供肠黏膜上皮细胞及免疫细胞等利用,维护肠黏膜屏障； 4.严重烧伤后肠内补充Gln可以提高Gln代谢关键酶的活性,促进Gin合成和分解,改善机体Gln代谢,增加对Gln的利用,发挥其生物学功效； 5.严重烧伤后导致肝脏受损,血清中肝细胞相关酶类释放增多,肠内补充Gln可以减轻肝细胞损伤,从而维护肝脏功能。
【关键词】：谷氨酰胺 肠内营养 谷氨酰胺合成酶 谷氨酰胺酶 肠黏膜屏障 烧伤 肝损伤
【学位授予单位】：蚌埠医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R644;R459.3
【目录】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 1 前言9-12
• 2 材料与方法12-20
• 2.1 实验动物12
• 2.2 主要实验试剂材料和仪器设备12-13
• 2.3 实验方法13-19
• 2.4 统计学方法19-20
• 3 结果20-28
• 3.1 血清、组织Gln含量的变化20-23
• 3.2 组织GS活性的变化23-24
• 3.3 组织GA活性的变化24-26
• 3.4 血清ALT、AST、ALP的变化26-28
• 4 讨论28-36
• 4.1 Gln对烧伤大鼠血清、组织Gln含量的影响28-30
• 4.2 Gln对烧伤大鼠组织Gln代谢关键酶活力的影响30-33
• 4.3 Gln对烧伤大鼠肝脏功能的影响33-36
• 5 结论36-37
• 6 参考文献37-42
• 7 致谢42-43
• 8 附录43-51
• 附录A 主要英文缩写一览表43-44
• 附录B 综述44-51
• 参考文献49-51

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 施鑫,黎介寿;谷氨酰胺与巨噬细胞的代谢及免疫调节作用[J];肠外与肠内营养;2000年03期

2 彭曦;汪仕良;;谷氨酰胺在烧伤临床的应用及其存在的问题[J];肠外与肠内营养;2005年06期

3 包仕廷;王三明;戴维;;L-精氨酸加用谷氨酰胺对大鼠重度烧伤后早期肝脏功能的影响[J];广东医学院学报;2007年03期

4 黎介寿;;免疫营养的现状[J];肠外与肠内营养;2012年06期

5 刘颖;周海霞;汪晓东;李立;;丙氨酰-谷氨酰胺二肽临床研究进展[J];华西医学;2010年07期

6 刘铭然;钟书强;;谷氨酰胺在烧伤临床治疗的应用研究[J];中外医疗;2010年09期

7 陈世文,马霞,刘梅兰,关凤梅,袁绍纪;谷氨酰胺及其在临床中的作用[J];实用医药杂志;2003年02期

8 刘保池;李垒;刘立;;创伤危重患者的营养支持[J];中国全科医学;2009年03期

9 陈惠;明志国;;口服谷氨酰胺对严重烧伤患者肠黏膜的保护作用[J];山西中医学院学报;2010年06期

10 陈蕾;王玉莲;;谷氨酰胺与烧伤[J];医学综述;2007年21期

，

本文编号：608560