颅脑损伤后脑组织中NOX2和NOX4的表达变化及其与预后关系的临床研究

发布时间：2017-08-08 08:01

  本文关键词：颅脑损伤后脑组织中NOX2和NOX4的表达变化及其与预后关系的临床研究

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【摘要】：目的探讨人创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury，TBI)后脑组织中NOX2和NOX4的表达变化，并探讨NOX2和NOX4的表达变化与创伤性颅脑损伤患者受伤程度、受伤时间及预后的相关性。 方法临床收集30例颅脑损伤手术病人挫伤周围1cm内的脑组织，标本脱水固定后以石蜡包埋，切片后采用免疫荧光双染检测NOX2和NOX4在神经元和星形胶质细胞中的表达水平，根据受伤时间、格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma scale，GCS）、格拉斯哥预后分级（Glasgow outcome scale，GOS）分组，研究表达的变化与患者预后之间的关系，进行统计学分析。 结果： 1. NOX2在神经元中的表达变化是在损伤后12-24h达到最高峰；NOX4在神经元中的表达变化是在损伤后24-48h达到最高峰；NOX4到达高峰时间比NOX2较晚； 2. NOX2在星形胶质细胞中的阳性率是在损伤后6-12h达到最高峰，之后随着时间的进展阳性率逐渐下降； NOX4在星形胶质细胞中的阳性率是在损伤后早期下降，在6-12h达到最低峰，之后随着时间的进展阳性率逐渐升高。 3. GCS评分高者，，NOX2、NOX4在其神经元中的表达较低； 4. GCS评分高者，NOX4在星形胶质细胞中的阳性率较低；NOX2在星形胶质细胞中的阳性率表达无统计学意义； 5. GOS分级高者，NOX2在星形胶质细胞中的阳性率较低； 6.在有或无脑疝的患者中，NOX2和NOX4的表达均无统计学意义。 结论： 1. NOX2和NOX4在脑损伤后48h之内有变化，提示氧化应激(oxidative stress，OS)机制可能在脑损伤中起重要作用； 2.在神经元中，NOX2和NOX4的表达平行上升，但NOX4的高峰期更晚，提示损伤早期NOX2和NOX4两个起作用，晚期NOX4可能作用为主； 3.在星形胶质细胞中，NOX2和NOX4在不同时相的阳性率呈反向关系，提示NOX4在早期可能有保护作用； 4. NOX2和NOX4的表达情况与患者的GCS评分、GOS分级有一定的关联，提示NOX2和NOX4的表达情况可作为判断脑损伤程度及预后的一个参考指标。
【关键词】：创伤性颅脑损伤 NADPH氧化酶 NOX2 NOX4 ROS 预后
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R651.15
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 前言9-11
• 材料与方法11-18
• 结果18-26
• 讨论26-31
• 结论31-32
• 参考文献32-37
• 综述37-53
• 参考文献47-53
• 英文缩写及中英文对照表53-54
• 攻读学位期间公开发表的论文54-55
• 致谢55-56

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 刘箐,董静梅,郑荣梁;非吞噬细胞NAD(P)H氧化酶生成的活性氧参与基因表达和信号转导[J];细胞生物学杂志;2003年05期

2 刘佰运，王忠诚，吴建中，李佑祥，苏敏成;蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生机理研究[J];中华神经外科杂志;1995年04期

本文编号：638902