CT早期动态监测脑外伤手术治疗及其预后评估的价值

发布时间：2017-08-14 01:16

  本文关键词：CT早期动态监测脑外伤手术治疗及其预后评估的价值

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【摘要】：目的探讨CT早期动态监测与脑外伤临床手术治疗及预后的相关性。方法选择572例脑外伤患者,其中男性404例,女性168例;年龄16~75岁,平均年龄44.2岁。分为手术组131例,非手术组441例。进行CT早期动态监测。分析CT早期动态监测与脑外伤患者手术时机选择、患者死亡率及3个月、6个月格拉斯哥预后量表(GOS)评分的相关性,以及Rotterdam CT评分与脑外伤患者预后的相关性进行统计学分析。结果脑外伤后24 h之内与伤后24 h之后手术治疗者数量间差异有显著统计学意义(P0.001)。Rotterdam CT评分越高,死亡率越高;Rotterdam CT评分与脑外伤患者出院时死亡率及伤后3个月、6个月GOS评分差异有统计学意义(P0.05)。手术组与非手术组间患者死亡率差异无统计学意义(P0.05);但两组间3个月及6个月GOS评分差异有统计学意义(P=0.002、0.003)。Rotterdam CT评分越高,患者伤后3个月及6个月GOS评分越低,即预后越差(3个月:秩相关系数r_s=0.369,P0.001;6个月:秩相关系数r_s=0.382,P0.001)。结论 CT早期动态监测可及时了解脑外伤患者颅内情况的动态变化,指导临床治疗策略,降低脑外伤患者的死亡率,但其在改善患者预后方面作用有限。
【作者单位】： 同济大学附属第十人民医院放射科;上海交通大学附属第六人民医院介入影像科;
【关键词】： 脑外伤 体层摄影术 X线计算机(CT) 动态监测 手术治疗 预后评价
【基金】：国家自然科学基金面上项目(81271540)
【分类号】：R651.15;R816.1
【正文快照】： 颅脑外伤(traumatic brain injury,TBI)是临床上最为常见的神经外科疾病之一,也是引起青年人致残和致死的主要原因之一。据统计,目前中国TBI患者已超过100人/10万人[1]。对TBI的正确诊断及患者病情的有效评估,对于指导患者的治疗及改善预后具有重要的意义。目前急性TBI患者病

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1 张洁t，

本文编号：669991