新疆地区不同民族急性心肌梗死患者的危险因素及冠状动脉病变特点的分析

发布时间：2017-08-19 00:12

  本文关键词：新疆地区不同民族急性心肌梗死患者的危险因素及冠状动脉病变特点的分析

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【摘要】：目的：探讨新疆地区不同民族(汉族、维吾尔族、哈萨克族)急性心肌梗死(心梗)患者的临床危险因素及冠状动脉病变特点。方法：回顾性分析2012年7月至2013年12月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院明确诊断为急性心肌梗死并行冠状动脉造影手术的262例汉族、166例维吾尔族、86例哈萨克族患者的临床资料,选取同期住院行冠脉造影排除冠心病诊断的少数民族青年(维吾尔族或哈萨克族)52例,观察其年龄、体重指数(BMI)、血脂、血清尿酸、高血压病、2型糖尿病、吸烟史、饮酒史、冠心病家族史、既往冠状动脉内支架植入术(PCI)史、高甘油三脂血症、高胆固醇血症等与急性心肌梗死发病的关系,以及冠状动脉病变特点(由病变支数及罪犯血管表示),比较各民族患者之间以及少数民族青年与非青年患者之间、少数民族青年与汉族青年患者之间是否存在差异,并分析上述危险因素与少数民族青年急性心梗发病的关系。结果：(1)少数民族青年患者的BMI、血脂异常水平(高脂蛋白a)、阳性家族史比例高于汉族青年患者,尿酸水平、合并吸烟史比例低于汉族青年患者,差异存在统计学意义(P均0.017)；少数民族青年患者的BMI、血脂异常水平(高TG、载脂蛋白B,低HDL-C)及阳性冠心病家族史比例高于少数民族非青年患者,差异存在统计学意义(P均0.017)。(2)汉族患者BMI、阳性冠心病家族史、合并高甘油三脂血症的比例低于维吾尔族患者,血清TC、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白AI水平高于维吾尔族患者,差异存在统计学意义(P均0.017)；汉族患者的BMI、血清TC、LDL-C、载脂蛋白B、脂蛋白a水平、合并高血压病的比例低于哈萨克族族患者,合并2型糖尿病的比例高于哈萨克族患者,差异存在统计学意义(P均0.017)；维吾尔族患者的BMI、血清TC、LDL-C、载脂蛋白AI、载脂蛋白B水平低于哈萨克族患者,合并2型糖尿病的患者比例高于哈萨克族患者,差异存在统计学意义(P均0.017)。(3)少数民族青年患者零病变、单支病变比例高于少数民族非青年患者(P0.001),二、三支病变比例少于少数民族非青年患者(P0.001)；汉族患者的Gensini评分大于维吾尔族患者(P0.001),也大于哈萨克族患者(P=0.005)；维吾尔族患者的单支病变比例小于哈萨克族患者(P=0.003),双支病变比例大于哈萨克族患者(P=0.007)。(4) logistic回归分析显示：与少数民族青年急性心梗相关的危险因素依次为TG(OR=30.793)、吸烟(OR=6.203)、高血压(OR=4.49)、高尿酸(OR=2.913)(P均0.05)。结论：新疆地区少数民族青年与少数民族非青年及汉族青年患者之间以及各民族患者之间的AMI危险因素及冠脉病变特点均存在差异性,TG、吸烟、高血压、高尿酸为少数民族青年急性心梗的主要危险因素。
【关键词】：急性心肌梗死 少数民族 危险因素 冠脉病变
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R542.22

【参考文献】

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1 范子航;刘丽平;李秀昕;李建宏;;血清尿酸水平与急性心肌梗死的关系[J];高血压杂志;2006年06期

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本文编号：697551