血必净治疗脓毒症（气虚血瘀型）的临床疗效观察

发布时间：2017-08-23 09:21

  本文关键词：血必净治疗脓毒症（气虚血瘀型）的临床疗效观察

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【摘要】：目的：血必净注射液治疗脓毒症(气虚血瘀型)的临床疗效分析。方法：选取2013年1月～2014年8月于黑龙江中医药大学附属第医院重症医学科确诊并收治的脓毒症患者64例,随机分为治疗组和对照组,各32例。对照组患者应用抗感染、补液、营养支持、对症等常规治疗治疗组在常规治疗基础上应用血必净治疗。两组患者治疗前和治疗后第7天分别记录体温(T)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-8)、降钙素原(PCT)指标,同时记录APACHE Ⅱ评分。结果：1、两组受试者在治疗后第7天的体温、白细胞水平较治疗前均明显下降,治疗组下降程度与对照组下降程度相仿(P0.05),无差异性,表明两组药物对脓毒症的治疗均有效,但对机体体温和白细胞的治疗效果上无差别。2、两组受试者在治疗后第7天的血清IL-8、CRP浓度水平较治疗前均明显下降,但治疗组下降程度要大于对照组下降程度(P0.05),具有差异性,表明治疗组的疗效要优于对照组的疗效。3、两组受试者在治疗后第7天的APACHE Ⅱ评分、PCT浓度较治疗前均明显下降,但治疗组下降程度要大于对照组下降程度(P0.01),具有显著差异性,表明治疗组的治疗效果要明显优于对照组的治疗效果。结论：1、现代医学常规治疗基础上加用血必净能够改善脓毒症患者(气虚血瘀型)的临床症状,提高临床疗效。2、血必净联合现代医学常规疗法能够有效调节脓毒症患者(气虚血瘀型)生理状态,使机体免疫系统功能更趋向于稳定,避免病情进一步恶化,改善预后。3、血必净能够有效降低脓毒症患者(气虚血瘀型)炎性因子白介素-8、C反应蛋白和降钙素原的水平。
【关键词】：血必净 脓毒症 自介素-8 降钙素原 C反应蛋白 古代理论
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R459.7
【目录】：

• 缩略词对照表4-5
• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 文献综述9-16
• 1. 脓毒症的中医研究进展9-12
• 1.1 中医学对脓毒症的理论认识9-10
• 1.2 中医学对脓毒症的病因病机认识10-11
• 1.3 脓毒症的辨证论治11-12
• 2. 中医治疗脓毒症的文献研究12-16
• 2.1 古代医家们治疗热毒类病症的方法12-14
• 2.2 中医治疗脓毒症的现代研究14-16
• 临床研究16-23
• 1. 病例选择标准16-17
• 1.1 脓毒症西医诊断标准16-17
• 1.2 研究病例标准17
• 2. 研究方法17-19
• 2.1 病例来源17-18
• 2.2 病例分组18
• 2.3 常规治疗18
• 2.4 对照组治疗方案18
• 2.5 治疗组治疗方案18
• 2.6 指标观察及安全性检查18-19
• 2.7 统计方法19
• 3. 实验结果19-23
• 3.1 病例完成情况19
• 3.2 治疗前两组病例基本资料的比较19-20
• 3.3 治疗后疗效结果分析20-23
• 讨论23-32
• 1. 脓毒症病理生理机制的探讨23-27
• 1.1 初期免疫反应23-24
• 1.2 中晚期炎性因子24-25
• 1.3 神经-内分泌系统的影响25
• 1.4 内皮因子与凝血系统的影响25-26
• 1.5 代偿性抗炎反应综合征与免疫麻痹26-27
• 1.6 肠道损伤致病学说27
• 1.7 其它27
• 2. 血必净的组方分析及现代药理研究27-30
• 3. 临床疗效分析30-32
• 结论32-33
• 致谢33-34
• 参考文献34-38
• 附录38-41
• 个人简历41

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 傅晓燕;王卫星;张焰理;;清瘟败毒饮对脓毒症患者凝血功能的影响[J];安徽中医学院学报;2009年04期

2 张淑文;;脓毒症的中西医结合诊治现状[J];北京中医;2007年04期

3 刘清泉;;对脓毒症中医病机特点及治法的认识[J];北京中医;2007年04期

4 高飞;;中医药防治多器官功能障碍综合征(MODS)进展和对策[J];感染.炎症.修复;2000年02期

5 赵湛元;肖倩霞;张志刚;;血乳酸与APACHEⅢ评分预测危重病人预后的临床分析[J];河北医学;2010年04期

6 姚咏明,盛志勇;重视对脓毒症本质的探讨[J];中华急诊医学杂志;2005年03期

7 马莉;孙光伟;许s，

本文编号：724226