左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭患者的疗效分析
发布时间:2017-09-18 22:12
本文关键词:左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭患者的疗效分析
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【摘要】:目的观察急性失代偿性心力衰竭患者使用左西孟旦后的治疗效果,明确左西孟旦和米力农注射液对急性心力衰竭患者心功能改善及NT-pro BNP、LVEF、SV、CVP的影响。方法:预计入选2013年12月至2014年12月来自山西医科大学第二医院的符合入选标准的急性心力衰竭患者80例,采用单中心、随机、平行、阳性药物对照临床研究。所有患者在急性心力衰竭标准药物治疗基础上,加用左西孟旦或米力农注射液。试验组患者接受左西孟旦注射液治疗,对照组接受米力农注射液治疗,试验组给予左西孟旦注射液起始负荷量为10μg/Kg,注射时间为10分钟,随即以0.1μg/Kg/min静脉点滴并持续24小时;对照组给予米力农注射液起始负荷量为25μg/Kg,10分钟缓慢静注,以后0.25μg/Kg/min持续24小时。通过测定N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、中心静脉压(CVP)及评估呼吸困难和全身临床症状来综合评价药物的治疗效果。结果:共入选病例试验组40例,对照组40例。治疗24h后,试验组左心室射血分数(LVEF)上升值为10.5%,对照组的左心室射血分数(LVEF)上升值为4.5%,两组比较P0.05;治疗24h后,试验组的每搏心输出量(SV)上升值为16ml,对照组的每搏心输出量(SV)上升值为5ml,两组比较P0.05;治疗24h后,试验组的NT-pro BNP下降值为66.01%(P㩳0.05),对照组的NT-pro BNP下降值为57.14%(P㩳0.05);治疗24h后试验组的中心静脉压(CVP)较对照组下降明显,两组比较P㩳0.05;试验组患者呼吸困难和全身临床症状疗效的有效率较对照组高。试验组未见不良反应发生,对照组的不良反应为低血压及室性早搏等。结论:与米力农注射液相比,左西孟旦注射液可早期显著改善患者呼吸困难和全身临床症状,LVEF、SV上升值更高,NT-pro BNP、CVP下降明显。安全性和耐受性良好,表明左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭效果更好。
【关键词】:心力衰竭 失代偿性 左西孟旦 米力农 心功能
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R541.6
【目录】:
- 摘要5-7
- Abstract7-9
- 常用缩写词中英文对照表9-10
- 前言10-11
- 1 资料与方法11-14
- 1.1 一般资料11
- 1.2 给药方法11-12
- 1.3 观察项目12
- 1.4 疗效指标12-13
- 1.5 统计方法与数据的处理13-14
- 2 结果14-18
- 2.1 基本资料14
- 2.2 疗效分析14-16
- 2.3 安全性分析16-18
- 3 讨论18-20
- 4 结论20-21
- 参考文献21-23
- 综述23-33
- 参考文献29-33
- 致谢33-34
- 在学期间承担/参与的科研课题34-35
- 个人简历35
【参考文献】
中国期刊全文数据库 前1条
1 苏丽军;白小涓;王标;杨光;张海山;齐国先;;左西孟旦注射液治疗充血性心力衰竭的疗效评价[J];中国医科大学学报;2008年02期
,本文编号:877786
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