中重度颅脑损伤后颅内压、脑灌注压及Rotterdam CT计分与预后的相关性研究

发布时间：2017-09-21 12:53

  本文关键词：中重度颅脑损伤后颅内压、脑灌注压及Rotterdam CT计分与预后的相关性研究

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【摘要】：目的研究中重度颅脑损伤后早期ICP、CPP及Rotterdam CT计分三者的相关性及其与预后的关系，以便更好地指导治疗决策，评估中重度颅脑损伤患者预后。 方法收集中重度颅脑损伤患者42例，入院GCS评分≤12分，均于入院明确诊断后行颅内压监测，伤后24小时内行头CT检查，记录伤后24小时颅内压值，，并据MAP计算CPP（CPP=MAP-ICP）；据基底池情况、中线移位情况、是否合并tSAH或IVH、是否出现颅内血肿等头颅CT影像学特征计算TBI后Rotterdam CT计分；伤后6月行GOS预后评分。对上述因素行统学分析。 结果1.CT影像学特征按Rotterdam CT计分不同，其ICP、CPP也不同，差异有统计学意义（P0.05）。预后良好组与预后不良组的ICP、CPP及Rotterdam CT计分具有显著性差异（P0.05）。2.Rotterdam CT计分、基底池情况及中线移位情况与ICP的相关性分别为：rho=0.703，rho=0.666，rho=0.482，差异均有统计学意义（P0.05）；与CPP的相关性分别为：rho=0.863，rho=0.840，rho=0.578，差异均具有统计学意义（P0.05）。 结论伤后24小时内ICP、CPP及Rotterdam CT计分对中重度颅脑损伤预后有较好预测价值，可用于评估中重度颅脑损伤预后；Rotterdam CT计分与ICP、CPP有良好相关性，可用于指导中重度颅脑损伤基于颅内压监测的治疗。
【关键词】：创伤性颅脑损伤 颅内压 脑灌注压 预后 计算机断层扫描
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R651.15
【目录】：

• 英汉缩略语名词对照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 1 资料与方法11-13
• 2 结果13-16
• 3 讨论16-20
• 结论20-21
• 参考文献21-25
• 文献综述25-33
• 参考文献30-33
• 致谢33-34
• 攻读硕士研究生期间论文发表情况34-35

【参考文献】

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1 李进京;罗光东;曹宴宾;于龙;李建涛;于洋;;中重度颅脑损伤后CT影像特点、颅内压与预后的关系[J];中国微侵袭神经外科杂志;2013年07期

本文编号：894656