性激素水平对浓毒症早期病人预后的影响及预测价值

发布时间：2017-09-23 09:14

  本文关键词：性激素水平对浓毒症早期病人预后的影响及预测价值

  更多相关文章： 雌二醇 睾酮 脓毒症 预后

【摘要】：目的：评价雌二醇、睾酮水平对脓毒症早期病人预后的影响及预测价值 方法：选取2013年3月5日—8月3日我院黄岛院区重症监护病房收治脓毒症病人59例。病人入院72h内采集静脉血,离心取血清,放置-80℃冰箱保存待测。采用放射免疫法测定测定血清雌二醇及睾酮水平。收集患者临床资料包括：记录年龄、体重指数(BMI)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHEII)评分,序贯器官衰竭评分(SOFA)、多器官功能障碍(MODS)评分、住院时间及住院花费。根据28d生存情况分为生存组(44例)和死亡组(15例),采用SPSS17.0软件进行分析,比较两组雌二醇、睾酮水平及以上各临床指标,并评价各指标对脓毒症早期病人预后的预测价值。 结果：(1)与死亡组比,生存组血清雌二醇水平显著升高(Z=2.107,P0.05),睾酮水平、APACHEII评分及SOFA评分均明显下降(Z=2.437, t=5.917、2.712, P均0.05),性别、年龄、BMI、住院时间及住院花费无明显统计学差异。(2) Logistic回归分析显示,血清睾酮水平、APACHEII评分、SOFA评分是脓毒症早期病人预后的独立危险因素(B=0.952、0.33、0.52,P0.05)。(3)受试者工作特征曲线显示,APACHEII评分、SOFA评分及睾酮水平曲线下面积分别为0.890、0.769、0.712,均对脓毒症病人预后有较好的预测价值；以血清睾酮水平0.64pmol/L为临界点,其敏感性(86%)和特异性(84%)最高。 结论：血清雌二醇、睾酮水平均对脓毒症早期病人的预后有显著影响,而且睾酮水平可作为预测脓毒症早期病人预后的临床指标。
【关键词】：雌二醇 睾酮 脓毒症 预后
【学位授予单位】：青岛大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R459.7
【目录】：

• 摘要2-3
• Abstract3-5
• 引言5-7
• 第一章 材料与方法7-8
• 1.1 病例选择与分组7
• 1.2 观察指标及方法7
• 1.3 统计学处理7-8
• 第二章 结果8-11
• 2.1 两组间一般资料、性激素水平及临床指标比较8-9
• 2.2 与脓毒症预后相关的多因素分析9-10
• 2.3 相关因素对对脓毒症早期病人预后的预测价值10-11
• 第三章 讨论11-14
• 结论14-15
• 参考文献15-17
• 综述17-33
• 参考文献26-33
• 攻读学位期间的研究成果33-34
• 致谢34-35

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 袁东;于海初;;脓毒症血清降钙素原与APACHEⅡ评分的相关性[J];青岛大学医学院学报;2012年01期

2 邹俊杰,刘志民,商权,张永莲;人外周血白细胞雄激素受体基因表达的研究[J];第二军医大学学报;2001年07期

3 胡进宇;李金宝;邓小明;;性别差异对脓毒症大鼠血小板活化的影响[J];第二军医大学学报;2009年03期

4 白晓霞,王文栋;性腺外雌激素合成与作用[J];国外医学.妇产科学分册;2002年06期

5 蔡开琳;雌激素受体β亚型[J];国外医学(分子生物学分册);2001年02期

6 邓小明;;脓毒症的发病机制和治疗新进展[J];中国继续医学教育;2010年04期

7 陈蕾蕾,姚兵;睾丸外组织雄激素受体的分布及检测[J];中华男科学;2003年01期

8 赵频;祁秀娟;汤秀明;刘海宁;刘建新;刘玉杰;景秀菊;;不同促性腺激素促排卵对IVF-ET结局的影响[J];齐鲁医学杂志;2012年02期

9 陆维仙;张绍芬;;雌激素对免疫细胞凋亡的影响及机制[J];现代妇产科进展;2006年02期

10 宋扬,冯英明;雌激素受体α与β表达的研究进展及其在疾病预后判断中的作用[J];中国临床康复;2004年35期

，

本文编号：904423