脑电图辅助下中西医结合治疗脑震荡的疗效观察
发布时间:2017-10-08 02:31
本文关键词:脑电图辅助下中西医结合治疗脑震荡的疗效观察
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【摘要】:目的: 本研究采用中西医结合方法干预脑震荡的治疗,通过对研究病例临床治疗结果的观察和数据统计,进一步探究中医药在治疗脑震荡后综合征(Post-concussion syndrome, PCS)方面的作用与意义,尝试为探析脑震荡的中医治疗提供科学依据。方法: 施行简单随机化方法将符合纳入标准的65例病例设置为试验组与对照组。开始研究之前,对两组病例的一般资料进行记录,包括基本情况里的年龄、性别以及病情方面的受伤原因、昏迷累计时间、自受伤至就医的时间,进而给予对照组西医常规治疗措施,试验组在对照组治疗措施基础之上,再加予中药治疗。中药服用不少于2周,选择患者入院第1天,治疗后第3、7、14、30天作为观察时限,分别对试验组、对照组患者行脑电图(Electroencephalograph,EEG)检查,与此同时进行里蒙得脑震荡后综合症问卷(Rivermead Post-concussion Symptoms Questionnaire,RPQ)评分,对结果统计分析,得出结论。结果: 纳入研究的病例有65例,最后完成随访的59例,随访率为90.77%。 1.两组患者一般资料(年龄、性别、受伤原因、昏迷时间、受伤到就医的时间)以及入院第1天的RPQ评分、脑电图评价的比较均是无显著的统计学意义(p0.05),可以进行下一步研究。 2.试验组与对照组的治疗后第3、7、14天的EEG结果、RPQ调查的得分情况及治愈好转标准评分均具有显著差异性(P0.05); 3.试验组与对照组的治疗后第30天的EEG结果、RPQ调查的得分情况及治愈好转标准评分均不具有显著差异性(p0.05); 说明试验组相比对照组患者的脑功能恢复更快,脑震荡后综合症更容易缓解,在脑震荡前期两组的疗效具有显著统计学差异;30天后两组脑震荡患者病情均有不同程度的减轻,其脑功能基本恢复,两组间无显著统计学差异。结论: 对脑震荡患者应尽早干预治疗,并且运用中西医结合的治疗思想来指导治疗方案,能对缓解脑震荡后综合症有积极作用。通过研究证明,中西医结合治疗脑震荡后综合症相比单纯西医基础治疗要更加快速有效,并可及早促进脑功能的恢复。
【关键词】:脑震荡 中西医结合 脑电图(EEG) 里蒙得脑震荡后综合症问卷(RPQ)
【学位授予单位】:广州中医药大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R651.15
【目录】:
- 摘要3-4
- Abstract4-6
- 目录6-8
- 引言8-10
- 第一章 文献研究10-21
- 1.1 PCS的发生率10-11
- 1.2 现代医学针对颅脑损伤的机制总结11-13
- 1.2.1 颅骨变形致颅脑损伤11
- 1.2.2 生物力学作用后效应11-12
- 1.2.3 脑组织移动致伤12
- 1.2.4 直线运动引发的脑损伤12
- 1.2.5 对细胞及其亚结构的影响12
- 1.2.6 非直线作用力致伤12
- 1.2.7 关于神经递质的影响12-13
- 1.2.8 氧自由基的影响13
- 1.2.9 钙离子在细胞内的超载13
- 1.3 现代医学对脑震荡病理机制的认识13-15
- 1.4 中医对脑震荡病因病机的认识15-16
- 1.4.1 血瘀气滞型15
- 1.4.2 气机逆乱型15-16
- 1.4.3 经络阻塞型16
- 1.4.4 痰瘀内阻型16
- 1.4.5 颈骨受损型16
- 1.4.6 情志内伤型16
- 1.5 脑电图与脑震荡16
- 1.6 脑震荡的治疗16-20
- 1.6.1 现代医学方案16-17
- 1.6.2 传统中药方案17-20
- 1.7 小结20-21
- 第二章 临床研究21-30
- 2.1 研究对象21
- 2.1.1 病例来源21
- 2.1.2 病例选择标准21
- 2.2 一般资料21-25
- 2.3 研究方法25-27
- 2.3.1 研究流程25
- 2.3.2 治疗方法25-26
- 2.3.3 监测方法26
- 2.3.4 统计方法26-27
- 2.4 研究结果技术图27-28
- 2.5 观察结果28-30
- 2.5.1 RPQ评分28
- 2.5.2 脑电图评价28-30
- 第三章 分析与讨论30-34
- 3.1 本研究分析与讨论30-31
- 3.2 脑电图与脑震荡相关性的分析与讨论31
- 3.2.1 脑震荡的脑电图特点31
- 3.2.2 个别“Wilhama倒错现象”31
- 3.3 Rivermead脑震荡后遗症问卷分析与讨论31-32
- 3.4 中药方剂分析与讨论32
- 3.5 存在的问题与展望32-34
- 结语34-35
- 参考文献35-39
- 附录39-43
- 致谢43
【参考文献】
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,本文编号:991512
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