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血浆降钙素原在血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症中的变化及其意义

发布时间:2017-10-08 23:20

  本文关键词:血浆降钙素原在血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症中的变化及其意义


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【摘要】:目的:研究血浆降钙素原在血液灌流联合血液滤过治疗脓毒症中的变化及其意义。 方法:选取青海大学附属医院2012年6月~2013年6月收治的30例脓毒症患者,年龄≥18岁;明确诊断为脓毒症(诊断标准参照2001年美国危重病医学会等在联席会议上的定义)APACHEⅡ评分≥15分;治疗时间≥72h的患者;无血液净化治疗的绝对禁忌。将30例脓毒症患者随机分为传统治疗+血液灌流+血液滤过组(治疗组)和传统治疗组(对照组)。观察患者入组时的急性生理学及慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation scoreAPACHEⅡ)及治疗前后全身性感染相关器官衰竭评分(sepsis-Related organfailure assessment SOFA)、血浆降钙素原(procalcitonin PCT)浓度,检测废液中的PCT浓度,分析治疗前后的SOFA评分及PCT浓度变化的意义。 结果:分析显示治疗前两组患者SOFA评分无明显差异(P0.05),治疗后治疗组较对照组SOFA评分降低更明显且有统计学差异(P0.05)。治疗前两组患者PCT浓度无明显差异(P0.05),治疗后两组PCT浓度均降低,,且两组间比较有统计学差异(P0.05)。相关性分析显示PCT浓度与脓毒症SOFA评分无相关性,但PCT浓度治疗前后的变化与SOFA评分在治疗前后的变化(疗效)呈直线相关,废液中检测到了降钙素原浓度。 结论:血液净化可以部分清除降钙素原,PCT浓度不能作为评价脓毒症严重程度及预后的指标,而两组治疗前后PCT浓度变化在一定程度上可以反映治疗效果。
【关键词】:血浆降钙素原 血液灌流 血液滤过 脓毒症
【学位授予单位】:青海大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2014
【分类号】:R459.7
【目录】:
  • 中文摘要3-4
  • Abstract4-6
  • 第一章 前言6-7
  • 第二章 资料与方法7-9
  • 2.1 研究资料7
  • 2.2 治疗方法7
  • 2.3 观察指标及方法7-8
  • 2.4 统计分析8-9
  • 第三章 结果9-13
  • 第四章 讨论13-17
  • 第五章 结论17-18
  • 附录18-19
  • 致谢19-20
  • 综述20-27
  • 参考文献25-27
  • 研究成果27-28

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

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3 宋洁;李辉;张晓东;李瑛;;连续性血液净化对多发伤后并发脓毒症患者血清Ang-2、TNF-α、IL-18水平及预后的影响[J];细胞与分子免疫学杂志;2011年05期

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5 葛庆岗;阴峧宏;文艳;吕旌乔;王谊冰;;血清降钙素原与多器官功能障碍综合征严重程度相关性的临床研究[J];中国危重病急救医学;2005年12期



本文编号:996831

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