非痴呆型血管性认知功能障碍的结构及静息态功能磁共振研究

发布时间：2018-12-15 10:23

【摘要】：目的探讨结构及静息态功能磁共振在研究非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)中的价值。方法搜集本院47例年龄、性别、受教育程度相匹配的脑小血管疾病患者,经临床痴呆及其他认知量表评分后,21例患者纳入VCIND组,26例认知功能正常者纳入对照组,采用Siemens 3.0 T超导MR仪采集高分辨率结构像和静息态功能磁共振数据,通过基于体素的形态学测量(VBM)及低频振幅(ALFF)分析方法计算并对比两组患者脑结构及脑功能活动的改变,通过与临床量表做相关分析,观察VCIND组ALFF统计脑图与量表评分的相关性。结果经过Alphasim校正,VCIND组较对照组在左侧颞下回及海马旁回出现灰质体积减少,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,VCIND组在内侧前额叶、额下回ALFF减低,在双侧小脑出现ALFF增高,差异有统计学意义(P0.05),回归灰质体积后,VCIND组较对照组ALFF改变的脑区较前相似,仅在左侧额中回新出现ALFF减低,差异有统计学意义(P0.05)。VCIND组ALFF统计脑图与多个临床量表评分存在显著相关性,差异有统计学意义(P0.05)。结论 VCIND患者较对照组仅部分脑区出现灰质萎缩,血管性认知功能障碍(VCI)患者认知功能损害可能与前额叶-皮层下环路受损有关,灰质萎缩对功能障碍存在较小的影响,VBM及ALFF在VCI及其早期诊断中有重要价值。
[Abstract]:Objective to investigate the value of structural and resting functional magnetic resonance (Mr) in the study of non-dementia vascular cognitive impairment (VCIND). Methods 47 patients with small blood vessel disease matched with age, sex and education were collected. After clinical dementia and other cognitive scale scores, 21 patients were included in VCIND group and 26 patients with normal cognitive function were included in the control group. High-resolution structural images and resting functional magnetic resonance data were collected by Siemens 3.0T superconducting MR instrument. The changes of brain structure and brain function in the two groups were calculated and compared by morphologic measurement based on voxel and low frequency amplitude (ALFF) analysis. The correlation between ALFF and scale score in VCIND group was observed. Results compared with the control group, the volume of gray matter in the left inferior temporal gyrus and perihippocampal gyrus in the VCIND group decreased after Alphasim correction, and the difference was statistically significant (P0.05). Compared with control group, ALFF in medial prefrontal lobe and inferior frontal gyrus decreased in VCIND group, and ALFF increased in bilateral cerebellum (P0.05). After returning to gray matter volume, the changes of ALFF in VCIND group were similar to those in control group. ALFF decreased only in left middle frontal gyrus, the difference was statistically significant (P0.05). VCIND group, ALFF statistical brain map and multiple clinical scales scores were significantly correlated, the difference was statistically significant (P0.05). Conclusion compared with the control group, only part of gray matter atrophy occurs in VCIND patients. The cognitive impairment in patients with vascular cognitive dysfunction (VCI) may be related to the damage of the prefrontal lobe-subcortical loop, and the atrophy of gray matter has a little effect on the dysfunction. VBM and ALFF have important value in VCI and its early diagnosis.
【作者单位】： 徐州医学院;南京军区南京总医院医学影像科;
【分类号】：R749.1

【共引文献】

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