维生素B1对COPD合并焦虑抑郁患者的临床研究

发布时间：2020-03-24 22:01

【摘要】：研究目的:本研究目的在于了解慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases)患者合并焦虑抑郁的患病情况,探讨维生素B1在COPD合并焦虑抑郁患者中使用所产生的临床疗效。研究方法:选取2017年1月至2017年12月在本院呼吸科住院的160例COPD的患者进行COPD合并焦虑抑郁情绪患者的患病率统计。选取同时间段在我院呼吸内科住院,并通过纳入标准和排除标准的60例COPD伴有焦虑抑郁情绪的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予COPD规范化治疗加口服维生素B1片剂(1次20mg,1天3次,疗程4周);对照组给予COPD规范化治疗加安慰剂(淀粉团)。在治疗前及治疗后四周分别进行HAMA、HAMD评分、肿瘤坏死因子-α浓度的测定。结果:1.160例COPD患者中,伴焦虑情绪,即焦虑评分14分占50.63%;伴抑郁情绪,即抑郁评分20分占42.5%;同时伴焦虑和抑郁情绪的患者占38.75%。2.对照组与治疗组均衡性比较:两组病人的社会人口学资料、心理社会因素及疾病相关特点比较无显著差异(P0.05),两组资料均衡,两组之间具有可比性。3.结果显示:使用HAMA及HAMD对COPD患者入院时进行测评,30例对照组患者HAMA得分为19.20±3.21分,HAMD得分为26.26±5.34分;30例治疗组HAMA得分为20.78±4.85分,HAMD得分为25.21±3.46分。治疗组及对照组在治疗前HAMA及HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05),两组之间具有可比性。4.维生素B1干预治疗后,HAMA评分比较,治疗组由20.78 ±4.85分下降为8.60±3.43分;对照组由治疗前19.20±3.21分下降为15.32±3.25分。提示经过维生素B1干预治疗后,治疗组HAMA评分与对照组相比;差异有统计学意义(P0.05)。5.维生素B1干预治疗后,HAMD评分比较,治疗组由25.21 ±3.46分下降为11.23±3.24分;对照组由治疗前26.25±5.34分降为16.8±3.30分,提示经过干预治疗后治疗组HAMD评分与对照组相比;差异有统计学意义(P0.05)。6.维生素B1干预治疗后,TNF-α评分比较,治疗组由15.71±3.21 pg/ml 下降为 14.32 ± 3.78 pg/ml;对照组由治疗前 16.25±3.20 pg/ml下降为14.24±3.43 pg/ml。提示经过维生素B1干预治疗后治疗组治疗前后TNF-α与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。无患者出现不良反应。结论:1.焦虑抑郁状态在COPD患者中占有较高的比例。2.维生素B1可能改善COPD合并焦虑抑郁患者的焦虑抑郁状态。但对TNF-α的水平无影响,可能由于本实验样本量较少,仍需进一步研究。
【图文】：

焦虑状态,焦虑抑郁,患者,患病率

逦邋维生素Ｂ１对ＣＯＰＤ合并焦虑抑郁患者的临床研究邋逦逡逑第三章实验结果逡逑３．１慢性阻塞性肺疾病伴焦虑抑郁的患病率逡逑表１邋Ｃ０ＰＤ患者合并焦虑、抑郁情绪患病率逡逑抑郁逦非抑郁逦合计逡逑焦虑逦６２（３８．７５％）逦１９（１１．８８％）逦８１（５０．６３％）逡逑非焦虑逦６（３．７５％）逦７３（４５．６２％）逦７９（４９．３７％）逡逑合计逦６８（４２．５％）逦９２（５７．５％）逦１６０逡逑

治疗前后,对照组,患者

图３治疗组与对照组洽疗前后ＨＡＭＡ评分逡逑表５治疗纟旦与对照纟旦患者治疗前后ＨＡＭＤ评分的比较结果逡逑治疗前逦４周后逦Ｔ值逦Ｐ值逡逑治疗组逦２５．２１邋±３．４６逦１１．３３±３．２４逦１６．０４逦＜０．００１逡逑对照组逦２６．２５邋±５．３４逦２４．１８０±３．３０逦１．８８逦０．０６５７逡逑３５逡逑３０逦Ｔ逡逑‘邋—逦□■前逡逑曑逡逑
【学位授予单位】：湖南师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R563.9;R749

【参考文献】