黑龙江省五常市农村重性精神疾病服务现状调查与对策研究

发布时间：2020-07-06 20:13

【摘要】：本文对五常市26家乡镇卫生院重性精神疾病管理人员的精神卫生服务情况进行调查研究。对象和方法:以五常市26家乡镇卫生院重性精神疾病管理人员为主要调查对象,以方正县89位村医为补充、对比对象,以部分主要负责人及工作人员、市疾病预防控制中心工作人员等为主要访谈对象。以问卷调查为主要研究方法,分别发放五常26份、方正89份问卷,五常回收26份,回收率100%,方正回收89份,回收率100%。同时采用了访谈法、文献研究法、统计学方法等。调查结果:1.26家乡镇卫生院中9家有精神卫生科室,17家无精神卫生科室。2.提供精神卫生服务的人员学历总体偏低;专业背景以临床和护理为主;在编医生较少,多为初级职称的医生;大部分人员从事精神卫生服务年限较短。3.精神卫生人员获取知识的途径以岗前培训为主,大部分人员参加的培训有岗前培训和专题讲座,培训内容以心理诊断与测评、精神治疗与康复为主。4.大部分人员认为精神卫生服务严重不能满足患者的需求;对精神卫生工作的开展评价一般;精神卫生工作的难点是人员技术水平有限;大部分人无提供专业精神卫生服务的能力。5.不同地区的精神卫生服务管理情况存在差异。结果分析:1.五常市精神卫生服务发展比较缓慢,服务水平需要不断提高。2.提供精神卫生服务的人员专业结构不均衡,以临床、护理等专业为主,缺少精神医学专业技术人员;提供专业性服务有一定的难度。3.精神卫生服务人员缺少专业培训;培训内容无法满足精神卫生服务工作需要;缺乏专业性、系统性、长期性的学习进修机会。4.治疗方法单一,缺乏合适、有效的治疗方法,以此减轻患者的负担。5.不同地区之间精神卫生服务情况存在差异,整体精神卫生服务发展不平衡。对策建议:1.加强精神卫生服务人才培养,队伍的建设,优化管理模式。对现有精神卫生服务人员进行系统、有效的培训,增强精神卫生服务人员的专业能力,建立一支能够满足精神卫生服务工作需要的人才队伍;优化改进精神卫生服务管理模式,创新性开展精神卫生服务。2.加大精神卫生资金投入,提高精神卫生服务的可及性。在强化政府职能在精神卫生方面重要作用的同时,增加重性精神疾病患者的专项财政经费,救助经费,增加免费服药种类,增加定期服药的补助,同时,加大精神卫生相关人员培训和设备的经费投入。3.加强不同地区之间的交流,将精神卫生服务工作的经验共享,对不同地区的精神卫生工作进行统一规划,提高精神卫生服务的整体水平。4.引入中医药特色疗法,强化中医药在重性精神疾病治疗中的作用,逐步渗透“治未病”思想,注重精神卫生服务领域中医药才的培养。
【学位授予单位】：黑龙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R749
【图文】：

五常市,人员,临床医学,专业背景

职称逦正高逦３逦３．４逡逑副高逦１逦１．１逡逑中级逦６逦６．７逡逑初级逦４５逦５０．６逡逑无职称逦３４逦３８．２逡逑精神卫生工作人员工作年限＊逦３年以下逦１７逦１９．１逡逑３－５邋年逦１６逦１８．０逡逑５年以上逦５５逦６１．８逡逑＊缺失３＋１逡逑本次调查五常市２６家机构精神卫生工作人员的所学专业情况。五常市逡逑精神卫生工作人员所学专业中，临床医学１７人占６５％，中医学２人占８％，逡逑社会医学２人占８％，护理学４人占１５％，麻醉学１人占４％，其中临床人数逡逑居多，精神医学相关专业较少。（见下图）逡逑

构成图,人员,专业背景,构成图

图２方正县精神卫生工作人员专业背景构成图逡逑３．邋２精神卫生服务人员接受培训的情况逡逑本次调查将问题设置为多选，采取多重二分法将数据进行录入，对精逡逑神卫生服务人员培训途径、获取知识的途径、培训时间间隔等问题进行分逡逑析，并得到如下结果。调查发现，五常市的精神卫生工作人员，在获取知逡逑识的途径方面，岗前培训人数最多１６人占６１．５％，进修、学历教育的人数逡逑最少２人占７．７％，资格考试培训８人占３０．８％；在培训途径方面，专题讲逡逑座人数最多２４人占９２．３％，到其他单位进修最少６人占２３．１％；在培训时逡逑间方面，间隔一周的人数最多１２人占４６．２％，间隔一个月的最少５人占逡逑１９．２％，间隔半年至一年的９人占３４．６％；对工作的帮助方面，３４．６％认为逡逑帮助非常大，３０．８％认为帮助比较大，３４．６％认为帮助一般；在符合工作需逡逑要方面，３８．５％认为比较符合，３．８％认为比较不符合，３０．８％认为完全符合，逡逑２６．９％认为一般；培训内容方面，精神治疗与康复人数最多１５人占５７．７％，逡逑

【参考文献】