遗忘型轻度认知损害的海马三维磁共振影像特点研究

发布时间：2020-07-17 12:22

【摘要】： 研究背景:阿尔茨海默病是老年人最常见的神经变性病,随着人口的老龄化,阿尔茨海默病的发病率日渐增高。轻度认知损害是介于正常老化和痴呆之间的一种过渡状态。轻度认知损害患者每年10%-15%进展为痴呆。其中遗忘型轻度认知损害(aMCI)者大多转化为阿尔茨海默病。海马是阿尔茨海默病组织病理学证实首先受侵的区域之一。通过三维海马磁共振影像网格重建进行基于海马表面的分析技术可探知早期认知损害时海马的微小结构变化。我们运用这种先进的基于海马表面的分析技术对15名aMCI患者和16名正常对照的海马三维磁共振影像进行分析。aMCI患者的海马形态变化特征可为阿尔茨海默病的早期诊断提供磁共振影像依据。 目的:运用三维网格重建的海马磁共振影像形态分析技术,初步探讨遗忘型轻度认知损害的海马三维磁共振影像特点。 方法:对军队休养干部进行神经心理量表检查,包括简易智能精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、日常生活能力量表(ADL)以及图形记忆、词语记忆、连线A、领悟力等测试,对其认知功能进行评定。从中选取15名遗忘型轻度认知损害(aMCI)患者和年龄及教育程度相匹配的16名对照(NC),运用美国通用电气公司(GeneralElectric C。GE)的GE—Hc—3.0T核磁共振系统进行头颅三维核磁共振成像,采集影像数据后运用InsightSNAP1.4.1软件在可视三维窗口下选取冠状位逐层勾勒海马轮廓,计算机自动计算海马体积,然后进行统计分析。将三维海马磁共振影像曲面网格参数化,两组的海马径向距离值进行统计分析比较,得出径向距离差异图,经多重比较校正后,得出aMCI组与正常对照组相比的三维海马形态差异图。 结果: 1.aMCI组与NC组均衡性检验 两组间平均年龄及受教育年限无统计学差异,两组间具有可比性。 2.aMCI组与NC组神经心理量表测试比较 MMSE、MOCA测试,图形记忆和词表记忆测试两组间具有显著性差异。连线A、钟表测验、图形命名测试两组间得分差异无统计学意义。 3.aMCI组与NC组海马磁共振影像体积比较 左右海马体积两组间无统计学差异。 4.基于海马表面的形态分析结果 aMCI组双侧海马的外侧及下表面可见区域性萎缩,这些区域相当于组织学上的CA1区和下托,此外在双侧海马的头部及尾部可见局部膨胀。 结论:通过基于海马表面的形态分析,发现遗忘型轻度认知损害者的海马部分区域形态有一定程度的萎缩,以双侧海马外侧及下表面的区域性萎缩为特点。这种海马三维磁共振影像选择性区域萎缩的形态特点与遗忘型轻度认知损害的记忆损害有关。
【学位授予单位】：中国人民解放军军医进修学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R749.1;R445.2
【图文】：

其保存为img文件，同时保存自动计算生成的海马体积，用于下一步的分析。海马的勾勒由一名研究者完成，为避免人为因素造成的偏差，所有的影像数据均随机标号。具体勾勒方法见图1一3。海马头部前上界借侧脑室钩状隐窝区分杏仁体与海马结构，下界借助与下托紧邻的白质结构易于区分，外界为侧脑室颗角，内界借下界向上的延伸区分海马结构和钩。海马体部上界为脉络膜裂，内缘游离，外界及下界的划分同头部。海马尾部外上界为弯隆脚，内上界为脐服体压部，下界为扣带回峡部及海马旁回。借助工nsightSNAP软件，动态下勾勒海马轮廓，海马结构较易辨认。四.海马曲面形态分析(由中国科学院自动化研究所协助完成)输入勾勒的海马图像img文件，将其插值为lxlxlmin3的体素，建立海马400x

了1海马的勾勒1()

图形回忆16.56士2.4211.53士2.61一5.560SE、MO以与词表记忆的相关性MMSE、MOCA与词表记忆呈正相关，P值分别为0.005、0.002，为0.4882、0.5319，结果见图4、图5翎一圈一备-----.翻-一圈圈一圣-，右

【参考文献】

相关期刊论文 前1条

1 李淑宇;石峰;蒲放;蒋田仔;谢晟;王荫华;;基于MRI海马形状特征的阿尔茨海默病的自动判别[J];中国医学影像技术;2006年09期

本文编号：2759434