精神科医护人员抑郁症状与认知功能及脂类代谢异常的相关性研究

发布时间：2020-08-24 21:20

【摘要】：目的了解精神科医护人员抑郁症状、认知功能及脂类代谢异常现状,探讨抑郁症状与认知功能及脂类代谢异常的关系及影响因素。方法选取2017年11月至2018年1月间某精神专科医院的438名精神科医护人员,采用一般自编量表、抑郁自评量表(SDS)、重复性成套神经心理状态测验量表(RBANS)评估精神科医护人员一般人口学信息、抑郁症状程度及认知功能现状。对血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)进行检测。本研究将SDS≥50定义为抑郁症状组;SDS50定义为非抑郁症状组,比较两组在人口学、认知功能及脂类代谢上的差异,以及脂类代谢正常和异常组在认知功能及抑郁症状的差异,进一步分析精神科医护人员抑郁症状组的认知功能及脂类代谢的关系。结果1精神科医护人员抑郁症状(SDS≥50)检出率为13.47%。2精神科医护人员的认知功能(RBANS)平均分为(85.71±13.13),组中值为84.5,低于组中值人数为43.38%。3精神科医护人员中总胆固醇(TC≥5.2)代谢异常率为37.44%,甘油三酯(TG≥1.7)代谢异常率为32.42%,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC≥3.4)代谢异常率为21.49%,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C1.0)代谢异常率为3.9%。4抑郁症状组与非抑郁症状组在性别、受教育年限、BMI、是否饮酒、是否吸烟、职称及职务高低上的差异均无统计学意义(P0.05),在年龄差异上具有统计学意义(P0.05)。5抑郁症状组与非抑郁症状组在即刻记忆、视觉广度、注意功能、延时记忆及RBANS总分差异具有统计学意义(P0.05)。6抑郁症状组与非抑郁症状组在TC、TG、LDL-C、及HDL-C的差异具无统计学意义(P0.05)。7 TC代谢异常组的即刻记忆及延时记忆得分与正常组相比显著降低(P0.05);LDL-C代谢异常组的即刻记忆、延时记忆与正常组相比显著降低(P0.05)。8 TG代谢异常组SDS得分与TG代谢正常组相比显著提高(P0.05)。9精神科医护人员SDS水平与RBANS中即刻记忆呈显著负相关(r=-0.124,P=0.009);与RBANS中延时记忆呈显著负相关(r=-0.136,P=0.004);与RBANS总分呈显著负相关(r=-0.137,P=0.004)。10抑郁症状组的TG代谢水平与注意功能得分呈显著负相关(r=-0.317,P=0.014)。11多元逐步回归分析结果显示,受教育年限、年龄、SDS标准分、BMI对认知功能有预测作用;年龄对TC有预测作用;BMI、性别、年龄及是否吸烟对TG有预测作用;BMI、是否吸烟对HDL-C有预测作用;性别对LDL-C有预测作用。结论1精神科医护人员中伴发抑郁症状者存在认知功能损伤,表现在即刻记忆、视觉广度、注意功能、延时记忆及RBANS总分的下降;2伴抑郁症状的精神科医护人员TG水平越高,注意功能越差。提示血清TG可能是影响认知功能损害的重要因素;3血清中TC、TG及LDL-C代谢异常可能影响认知功能。图6幅;表7个;参213篇。
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R749.41
【图文】：

图 1 精神科医护人员脂类代谢正常与代谢异常在 RBANS 的关系Fig.1 Relation between abnormal lipid metabolism and normal metabolism in RBANS of psychiatricmedical staff1.2.8 精神科医护人员脂类代谢正常与代谢异常在 SDS 得分关系ANOVA 分析结果显示，与 TG 代谢正常组比较，TG 代谢异常组 SDS 得分显著升高（37.25±8.68；39.59±8.56，F=7.111，P=0.008）。将年龄、性别、受教育年限、BMI、职务、职称、是否吸烟及饮酒作为协变量，ANCOVA 结果显示两组间的 SDS 得分有显著差异（F=5.142，P=0.024）。见图 2。

图 1 精神科医护人员脂类代谢正常与代谢异常在 RBANS 的关系elation between abnormal lipid metabolism and normal metabolism in RBANS of psmedical staff神科医护人员脂类代谢正常与代谢异常在 SDS 得分关系NOVA 分析结果显示，与 TG 代谢正常组比较，TG 代谢异常组 SDS（37.25±8.68；39.59±8.56，F=7.111，P=0.008）。将年龄、性别、受MI、职务、职称、是否吸烟及饮酒作为协变量，ANCOVA 结果显示 得分有显著差异（F=5.142，P=0.024）。见图 2。

图 3 精神科医护人员的 SDS 水平与即刻记忆得分关系Fig.3 Relation between SDS level and instant memory score in psychiatric medical s2）精神科医护人员 SDS 水平与延时记忆相关分析Person 相关分析结果显示，精神科医护人员的 SDS 水平与延时记忆呈显（r=-0.136，P=0.004）。见图 4。

【参考文献】

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本文编号：2802875