男性精神分裂症患者睾酮水平与认知功能的相关性研究

发布时间：2020-10-11 23:09

　　 目的:精神分裂症是一种较为严重的精神疾病,有研究表明睾酮水平异常表达可能会致使患者的神经功能受到影响。为此,不少研究均显示睾酮与精神分裂症患者的认知功能、病理生理机制密切相关。睾酮表达在精神疾病研究领域逐渐成为了关注的热点。有报告显示,男性精神分裂症患者其睾酮水平与几乎包含所有认知领域的认知功能,尤其是语词陈述性记忆方面都表现为非常显著的负相关性。但也有研究者并未发现血清睾酮水平和认知功能有任何的关联。鉴于此,本研究选取男性精神分裂症患者作为研究对象,对其血清睾酮水平进行检测,并分析其与认知功能之间的相关性,旨在进一步探讨精神分裂症患者的血清睾酮水平与认知功能之间的关系。方法:自常州和平医院2016年1月-2017年12月收治的首发精神分裂症患者中选取64例作为研究组,另选取同期健康体检中心健康志愿者57例作为对照组。对其认知功能进行测评,执行功能:采用木块拼图来测定;记忆功能:采用定步调连续加法任务测试;注意的连续性和集中度:采用数字化销测验;语言流畅:采用范畴流畅测验。在入组次日行空腹肘静脉血采集,每例各取2ml,离心处理后取上清液,运用化学分光分度仪以竞争法对睾酮表达水平进行检测。运用统计学软件SPSS17.0行数据的分析处理,以均数±标准差(ńńs)表示定量资料,以t值检验独立样本。相关因素予以Pearson相关性分析。P0.05表明两组数据的对比具有统计学意义。结果:(1)研究组血清睾酮水平为(15.92±4.08)nmol/L,对照组血清睾酮水平为(15.42±3.12)nmol/L,差异无统计学意义(P0.05)。研究组认知功能测试中,数字划销时间、连线A测试结果均明显高于对照组,范畴流畅、空间广度、木块图、连续定步调听觉正确数、连续定步调听觉尝试数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。(2)研究组PANSS量表阳性得分、阴性得分、一般精神病理量表、总分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。(3)用药后,研究组血清总睾酮水平与用药前比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组认知功能数字划销时间、范畴流畅、空间广度、连线A、木块图、连续定步调听觉正确数、连续定步调听觉尝试数测评结果均高于用药前,差异有统计学意义(P0.05)。PANSS测评结果阳性得分、阴性得分、一般病理得分以及总分均低于用药前,差异有统计学意义(P0.05)。(4)Pearson相关性分析显示,健康男性睾酮水平与认知功能、PANSS症状评分,均无相关性(P0.05);男性精神分裂症患者睾酮水平与数字划销时间、连线A呈正相关,与空间广度、木块图、连续定步调听觉正确数、连续定步调听觉尝试数呈负相关(P均0.05),与范畴流畅无相关性(P0.05);男性精神分裂症患者睾酮水平与PANSS量表表现为正相关性(P0.05)。(5)男性精神分裂症患者用药后睾酮水平与数字划销时间、连线A呈正相关,与空间广度、木块图、连续定步调听觉正确数、连续定步调听觉尝试数呈负相关(P0.05),与范畴流畅无相关性(P0.05);男性精神分裂症患者用药后睾酮水平与PANSS量表表现为正相关性(P0.05)。结论:1.首发男性精神分裂症患者血清睾酮水平与健康男性无差异。2.男性精神分裂症患者存在明显的执行功能、记忆功能、注意的连续性和集中度、语言流畅认知功能障碍。3.男性精神分裂症患者血清睾酮水平与空间记忆、注意功能呈负相关。3.健康男性睾酮水平与认知功能、临床症状均无相关性;4.用药后睾酮水平与认知功能、临床症状仍然存在相关性,但有所改变;5.未来我们可尝试对精神分裂症患者的睾酮水平进行调节,从而实现对患者认知功能的改善。6.对照组血清睾酮水平与其认知功能可能具有相关性。
【学位单位】：江苏大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R749.3
【文章目录】：
摘要
Abstract
1 研究背景
2 对象与方法
    2.1 研究对象
    2.2 方法
        2.2.1 资料收集
        2.2.2 评估工具
        2.2.3 血清睾酮水平检测
        2.2.4 用药治疗
    2.3 统计学分析
    2.4 质量控制
3 结果
    3.1 两组一般资料比较
    3.2 两组血清总睾酮水平比较
    3.3 两组认知功能测评结果比较
    3.4 两组PANSS量表测评结果比较
    3.5 男性精神分裂症患者用药前后睾酮水平、认知功能、症状变化比较
        3.5.1 男性精神分裂症患者用药前后睾酮水平变化比较
        3.5.2 男性精神分裂症患者用药前后认知功能测评结果比较
        3.5.3 男性精神分裂症患者用药前后PANSS测评结果比较
    3.6 健康男性睾酮水平与认知功能、症状评分的相关性分析
        3.6.1 健康男性睾酮水平与认知功能相关性分析
        3.6.2 健康男性睾酮水平与PANSS相关性分析
    3.7 男性精神分裂症患者睾酮水平与认知功能、症状评分的相关性分析
        3.7.1 男性精神分裂症患者睾酮水平与认知功能的相关性分析
        3.7.2 男性精神分裂症患者睾酮水平与PANSS相关性分析
    3.8 治疗后男性精神分裂症患者睾酮水平与认知功能、PANSS相关性分析
        3.8.1 用药后男性精神分裂症患者睾酮水平与认知功能的相关性分析
        3.8.2 用药后男性精神分裂症患者睾酮水平与PANSS相关性分析
4 讨论
    4.1 首发男性精神分裂症患者睾酮的含义及其可能机制
    4.2 首发男性精神分裂症患者认知功能各领域得分变化的意义
    4.3 首发男性精神分裂症患者睾酮水平与认知功能的相互作用及意义
    4.4 首发男性精神分裂症患者睾酮水平与临床症状的相互作用及意义
    4.5 不足与展望
5 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
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本文编号：2837258