糖耐量正常老年人群血浆DPP4活性与BDNF水平的比值和轻度认知功能障碍的相关性研究

发布时间：2020-11-15 01:40

　　 目的:轻度认知功能障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)是介于正常老龄化与阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD)之间的一种临床过度状态。MCI患者在认知功能测试中存在一定的认知和主观障碍,但基本日常生活能力不受影响。在糖耐量正常的老年人群中,二肽基肽酶-4(Dipeptidyl Peptidase-4,DPP4)活性增加和脑源性神经营养因子(Brain-Derived Neurotrophic Factor,BDNF)水平降低均与MCI的发病机制有关。因此,本研究旨在探讨糖耐量正常的老年人群血浆DPP4活性与BDNF水平的比值(DPP4 activity to BDNF ratio,DBR)和MCI之间的相关性,DPP4活性与BDNF水平是否呈负相关以及何种因子介导该相关性。方法:本研究共纳入1066名在桂林医学院附属医院进行健康体检的糖耐量正常的老年人,通过问卷调查收集受试者教育水平、吸烟史、饮酒史、休闲运动时间、既往史等个人资料。本研究主要检测指标包括:C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、硝基酪氨酸(Nitrotyrosine)、8-iso-PGF2a、DPP4活性、BDNF水平。MCI根据蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)量表进行评估。所有资料统计分析均使用SPSS 16.0软件(SPPS,Chicago,IL)完成,主要使用协方差分析、卡方检验或T检验、偏相关分析、多元logistic回归分析、中介效应分析等统计方法。结果:MoCA评分与DBR呈负相关(r=-0.254,P0.001),DPP4活性与BDNF水平(r=-0.456,P0.001)呈负相关,该负相关可能由Nitrotyrosine和8-iso-PGF2a介导。在DBR四位数分组中,Nitrotyrosine、8-iso-PGF2a、CRP和IL-6水平逐渐增加,MoCA评分逐渐下降。与位于BDNF水平上四分位数分组和DPP4活性、DBR下四分位数分组的受试者相比,位于BDNF水平下四分位数分组和DPP4活性、DBR上四分位数分组的受试者发生MCI的风险更高(P0.05)。随着DPP4活性增加和BDNF水平下降,MCI的OR值明显增加。结论:本研究表明,在糖耐量正常老年人群中,DPP4活性与BDNF水平呈负相关,该负相关可能由氧化应激介导而不是炎症反应。DBR与MCI呈正相关,因此,DBR可能是糖耐量正常的老年人群发生MCI的风险标志物。
【学位单位】：桂林医学院
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R749.1
【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
英汉缩略词对照表
前言
1 材料与方法
    1.1 材料
    1.2 方法
2 结果
    2.1 临床特征与实验室指标
    2.2 DBR与其他变量之间的相关性分析
    2.3 中介效应分析
    2.4 DBR与MCI的相关性
3 讨论
4 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢
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【参考文献】

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2 刘雪平;郑敏;郝跃伟;侯亮;袁树华;张苏明;;胰岛素抵抗对大鼠认知、ChAT活性及IGF-1的影响及吡格列酮的干预作用[J];卒中与神经疾病;2009年02期

本文编号：2884186