正畸治疗中下颌第二磨牙错位萌出相关因素的临床研究

发布时间：2017-11-02 09:16

  本文关键词：正畸治疗中下颌第二磨牙错位萌出相关因素的临床研究

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【摘要】：[目的]本研究通过大量的临床资料调查和数据分析,对正畸治疗中下颌第二磨牙错位萌出进行临床调查,并对正畸治疗中下颌第二磨牙错位萌出的相关因素进行临床分析,为正畸治疗提供临床指导。[材料和方法]第一部分：选取2013年1月至2015年1月来昆明医科大学附属口腔医院正畸科门诊就诊的恒牙列早期患者,年龄10-12岁;正畸治疗前下颌第二磨牙未萌出,正畸治疗中或结束时,患者下颌第二磨牙完全萌出,且未纳入正畸治疗。按照纳入标准,从中选取符合标准的患者355例,利用患者矫治中或结束时的全景片和石膏模型,调查分析正畸治疗中下颌第二磨牙错位萌出的发生率和错位类型。第二部分：以第一部分收集的病例为研究对象,从中选取正畸治疗中,下颌第二磨牙无萌出错位患者36例(平均年龄12.96±1.04岁),男16例,女20例；下颌第二磨牙萌出错位36例(平均年龄12.87±1.11岁),男16例,女20例。利用患者治疗前后的头颅侧位片、全景片、记存模型,进行头影测量分析和模型分析,应用卡方检验和二分类Logistic回归分析正畸治疗中下颌第二磨牙错位萌出的发生率,与第三磨牙牙胚、拔牙矫治、垂直骨面型、矢状骨面型、下牙弓前中段拥挤度、牙弓后段拥挤度以及下颌第一磨牙前移量等因素之间的关系。[结果]1.正畸治疗中下颌第二磨牙错位的发生率为59.72%,下颌第二磨牙错位类型以舌向错位的比例最高,达41.03%；其次为近中舌向扭转、近中错位、颊向错位、远中错位和远中舌向扭转,其中下颌第二磨牙阻生率为2.83%。正畸治疗中下颌第二磨牙错位性别差异无统计学意义,P0.05。2.正畸治疗中下颌第二磨牙错位患者中安氏Ⅰ类、安氏Ⅱ类、安氏Ⅲ类分别占36.79%、46.23%和16.98%。错牙合类型差异无统计学意义,P0.05。3.经χ2检验,正畸治疗中下颌第二磨错位萌出与下颌第三磨牙牙胚、垂直骨面型、矢状骨面型、下牙弓前中段拥挤度、牙弓后段拥挤度均无相关性(P0.05)；与拔牙矫治和下颌第一磨牙前移量有相关性(P0.05)。4.经二分类Logistic回归分析发现,拔牙矫治和下颌第一磨牙前移量是正畸治疗中下颌第二磨牙错位萌出的危险因素(P0.05)。[结论]1.正畸治疗中下颌第二磨牙错位的发生率较高,为59.72%；正畸临床工作中应对下颌第二磨牙引起足够的重视。正畸治疗中下颌第二磨牙错位无性别差异、无错牙合类型差异。2.正畸治疗中下颌第二磨牙错位萌出与下颌第三磨牙牙胚、垂直骨面型、矢状骨面型、下牙弓前中段拥挤度、后段拥挤度均无关；与拔牙矫治和下颌第一磨牙前移量有关。3.正畸治疗中下颌第二磨牙发生错位萌出的概率较高,提示在临床工作中对患者选择正畸治疗时机时,可以考虑待下颌第二磨牙萌出后再行正畸治疗,从而可以简化治疗过程和缩短疗程。4.在恒牙早期患者(下颌第二磨牙未萌出)中行固定正畸治疗时,要密切关注下颌第二磨牙的萌出情况,选择合适的时机,及时将下颌第二磨牙纳入矫治。
【关键词】：正畸矫治 下颌第二磨牙 错位萌出 相关因素
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R783.5
【目录】：

• 缩略词表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-13
• 第一部分 正畸治疗中下颌第二磨牙错位萌出的临床调查13-20
• 材料与方法13-16
• 结果16-18
• 讨论18-19
• 结论19-20
• 第二部分 正畸治疗中下颌第二磨牙错位萌出相关因素的临床分析20-31
• 材料与方法20-25
• 结果25-28
• 讨论28-29
• 结论29-31
• 参考文献31-34
• 全文总结34-35
• 综述35-43
• 参考文献41-43
• 攻读硕士学位期间发表的文章43-44
• 致谢44

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本文编号：1130925