颌间牵引联合颌垫治疗儿童髁突骨折的疗效评估

发布时间：2017-12-21 10:16

  本文关键词：颌间牵引联合颌垫治疗儿童髁突骨折的疗效评估　出处：《中国修复重建外科杂志》2015年04期 　论文类型：期刊论文

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【摘要】：目的探讨牵引钉颌间牵引联合颌垫治疗儿童髁突骨折的疗效。方法 2005年6月-2013年12月,收治35例(49侧)髁突骨折患儿。男25例,女10例;年龄3~13岁,平均7.3岁。致伤原因:跌伤18例,交通事故伤14例,暴力伤3例。受伤至就诊时间2~30 d,平均6.8 d。除3例不配合患儿外,其余患儿均出现不同程度张口受限,最大开口度为(22.74±7.22)mm。按部位分左侧髁突骨折12例,右侧9例;双侧14例;按骨折线分为囊内骨折35侧,髁突颈部骨折10侧,髁突颈下骨折4侧。采取口内上、下颌前牙区颌骨内植入4枚牵引钉并悬挂橡皮圈以达到颌间弹性牵引,配合使用患侧磨牙区加厚的颌垫;治疗后1个月拆除牵引钉及颌垫,并定期复诊。结果治疗期间除1例出现牵引钉松脱外,余均无牵引钉相关并发症发生。35例患儿均获随访,随访时间6个月~8年10个月,中位时间71个月。末次随访时,患儿最大开口度为(38.82±2.02)mm。4例出现轻度关节弹响,6例出现开口时下颌偏斜。影像学检查示,24例(32侧)髁突骨折完全改建,余11例(17侧)至末次随访时髁突骨折中度改建。结论利用颌间牵引钉的前牙区弹性牵引,配合磨牙区颌垫是治疗儿童髁突骨折的理想方法之一。
【作者单位】： 武汉大学口腔医学院口腔颌面外科;
【基金】：国家自然科学基金资助项目(31400836)~~
【分类号】：R782.4
【正文快照】： 儿童颌面部下颌骨骨折最常见类型是髁突骨凝塑料将颌垫患侧磨牙区域均匀垫高2~3 mm,使折[1]。髁突作为下颌骨发育中心,随着生长发育而颌垫戴入口内后患侧下颌升支被压低。双侧髁突骨不断进行适应性改建。儿童髁突骨折若未得到及折者,其颌垫双侧磨牙区需等同加厚。本组均采用时

【共引文献】

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