戒烟对慢性牙周炎基础治疗效果的影响

发布时间：2018-03-02 06:15

  本文关键词： 戒烟 慢性牙周炎 牙周基础治疗 龈沟液 IL-6 PGE2　出处：《河北医科大学》2014年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的： 选择吸烟慢性牙周炎患者进行牙周基础治疗与戒烟指导。比较戒烟者与未戒烟者基础治疗前后，牙周探诊深度与附着丧失的变化以及龈沟液中IL-6、前列腺素E2（prostaglandin E2, PGE2）浓度的变化。分析戒烟对慢性牙周炎基础治疗效果的影响。 方法： 随机选择2013.7-2013.12就诊于河北医科大学口腔医院口腔内科，并确诊为慢性牙周炎的男性吸烟患者30例，年龄范围32-59岁，，平均年龄44.6岁。受试者满足下列条件：身体一般情况可，没有重大系统疾病史；日均吸烟量大于等于10支,连续3年以上吸烟史；口内至少20颗天然牙；六个月内未使用过激素类或抗菌药物；6个月内没接受过任何牙周治疗。受试牙的选择：前磨牙或磨牙；牙周探诊深度≥5mm，附着丧失≥3mm；牙槽骨有不同程度吸收但小于根长23；牙齿松动度不超过Ⅱ度；牙颈部无龋坏及充填体。 所有患者同意参加本实验。采集姓名、年龄、初诊时间、联系方式、身体状况、吸烟史、牙周治疗情况等基本信息。拍曲面断层片及全口牙周检查，根据检查结果选择受试者并确定受试牙。然后对其进行口腔卫生宣教及戒烟指导，要求其戒烟，完全戒烟或日均吸烟量5支。初诊当日用吸潮纸尖法收集受试牙相应位点龈沟液。取样后行龈上洁治术，术后一周用Florida牙周探针系统全口牙周检查并记录受试牙牙周临床指标PD(probing depth.探诊深度)、AL(attachment loss.附着丧失)，确定基线值。然后进行龈下刮治与根面平整术（分3-4次完成）。最后一次龈下刮治术后，间隔一个月召回患者复诊。评估患者吸烟情况，将符合实验要求的30例患者随机分为两组：戒烟组（Smoking Cessation，SC），患者已经完全戒烟，或吸烟状况明显改善，日均吸烟量小于5支，共15例；未戒烟组（Non Smoking Cessation，NC），患者吸烟状况无改善，日均吸烟量仍大于10支，共15例。收集同一受试牙相同位点的龈沟液样本，并用Florida牙周探针系统复查、记录牙周临床指标。使用ELISA（双抗体夹心法）检测龈沟液中IL-6与PGE2的浓度。将实验数据用SPSS13.0软件进行统计分析。 结果： 1基线时，两组间牙周临床指标PD、AL及龈沟液中IL-6、PGE2浓度均无显著性差异(P0.05)。 2基础治疗后，牙周临床指标的变化情况 2.1SC组治疗后PD、AL与治疗前比较均明显下降，且有显著性差异(P0.05)。 2.2NC组治疗后PD、AL与治疗前比较均明显下降，且有显著性差异(P0.05)。 2.3组间比较，SC组治疗前后PD下降值大于NC组，且有显著性差异(P0.05)；而AL下降值虽大于NC组但无显著性差异(P0.05)。 3基础治疗后龈沟液中IL-6与PGE2浓度的变化情况 3.1SC组治疗后龈沟液中IL-6及PGE2浓度与治疗前比较均明显下降，且有显著性差异(P0.05)。 3.2NC组治疗后龈沟液中IL-6及PGE2浓度与治疗前比较均明显下降，且有显著性差异(P0.05)。 3.3组间比较，SC组治疗前后龈沟液中IL-6及PGE2浓度下降值均大于NC组，且有显著性差异(P0.05)。 结论： 1牙周基础治疗可有效降低牙周探诊深度、附着丧失、龈沟液中IL-6及PGE2的浓度。 2牙周基础治疗前后，戒烟组PD、AL的下降值均大于未戒烟组，提示戒烟可以明显提高牙周基础治疗的效果，使牙周探诊深度与附着丧失水平降低。 3牙周基础治疗前后，戒烟组IL-6与PGE2浓度的下降值均高于未戒烟组，提示戒烟可以降低龈沟液中IL-6和PGE2的水平。 4吸烟是牙周炎的重要危险因素，戒烟是提高牙周基础治疗效果的有利因素和重要方面。
[Abstract]:Objective:
Smoking in patients with chronic periodontitis were selected and periodontal treatment. Before and after smoking guidance based smokers and smokers treatment, periodontal probing depth and attachment loss and changes of IL-6 in gingival crevicular fluid prostaglandin E2 (prostaglandin, E2, PGE2) concentration changes. Analyze the effect of smoking cessation on basis of treatment of chronic periodontitis.
Method锛

本文编号：1555360