微种植钉在治疗露龈微笑方面的应用

发布时间：2018-04-03 21:26

  本文选题：微种植钉　切入点：支抗　出处：《山西医科大学》2014年硕士论文

【摘要】：目的 通过研究微种植钉压低上前牙后牙齿及颌骨硬组织改变和面部软组织改变,评价其临床疗效,为正畸治疗露龈笑提供临床参考和理论依据。 方法 选择10例前牙深覆(牙合)Ⅱ度以上,上颌齿槽骨垂直向发育过度,并伴有微笑时上唇齿关系不调,暴露牙龈达2mm以上的患者,平均年龄(24.90±5.15)岁,9例患者拔除四颗上颌第一前磨牙(另一名患者由于下颌缺失一颗前牙,故只拔除14、24),采用直丝弓矫治器,微种植钉植于上颌侧切牙与中切牙之间,即刻加载,单侧加力50g。拍摄压低前后X线头颅侧位片及全景片,并拍摄治疗前后正面相及正面微笑相,测量项目包括压低前后上颌中切牙及上颌第一磨牙在矢状向和垂直向的改变(U1-PPmm、U1-PP°、U6-SN°、 U6-PPmm和U6-PP°)、Spr-PP、下颌平面角改变、(牙合)平面角变化、Y轴角改变、面部软组织(NLA、ULL和上唇-E线)、前牙覆(牙合)覆盖、上中切牙临床冠减少量和露龈量。采用SPSS13.0软件对测量结果进行统计学分析。 结果 10名患者口腔卫生良好,牙龈无红肿及出血等症状。治疗过程中除一名患者一侧种植钉松动,其余均正常,平均压低时间为(5.90±0.74)m。治疗后上颌前牙无冷热刺激痛。 1.影像学结果分析： (1)头影测量结果分析：治疗后上中切牙压低(2.10±0.57)mm, U1-SN减少(11.70±0.89)°, Spr-PP减少了(1.70±0.48)mm, NLA与ULL明显增加,UL-EP、OB和OJ明显减少,P0.01; MP-FH、U6-PP0和U6-PPmm基本没有改变,P0.05。 (2)全景片分析：上颌前牙区牙根均未发现明显吸收。 2.模型分析结果：治疗结束后上中切牙临床牙冠长度均减少(0.80±0.33)mm,侧切牙减少(0.77±0.25)mm,尖牙减少(0.70±0.26)mm,P0.01。 3.露龈量分析结果治疗结束后,9名患者露龈微笑消失,1名患者微笑时露龈量明显减小。露龈量平均减少(2.83±0.17)mm。 结论 1、使用微种植钉支抗可以有效压低上前牙,治疗由于上齿槽骨发育过度引起的露龈微笑； 2、使用微种植钉支抗不会引起上颌磨牙升高,不会增加面下1/3高度,适合用于高角病人； 3、微种植钉支抗操作简单,简化临床操作,不依赖于患者配合,舒适度较好,疗效较肯定。
[Abstract]:PurposeMethodResult1.2.3.Conclusion
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R783.5

【参考文献】

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本文编号：1706971