微型种植体支抗远中移动下颌牙列三维方向的评价研究

发布时间：2018-10-25 15:03

【摘要】：目的： 采用CBCT影像学技术观察分析微型种植体支抗远中移动下颌牙列后其在三维方向上的位置变化,分析下颌牙列的移动特点及力学机制。 方法： 选取需远中移动下颌牙列的成人Ⅲ类错(?)患者12例。于患者双侧下颌第一、二磨牙颊棚区植入微型种植体,并借助其将下牙列后移。分别获得后退前后颅面部CBCT的三维数据模型,通过下颌骨的固有解剖标志点建立三维坐标系,从而使后退下颌牙列前后的各标志点位置的变化在同一个坐标系下直接对比研究。测量下颌牙齿在治疗前后三维方向上位置和角度的改变及下颌(?)平面的变化。运用SPSS16.0软件包对治疗前、后各测量项目进行配对t检验,评价下颌牙齿远中移动量及移动方式。 结果： 1.矢状向变化 下颌第一磨牙近中颊尖远中移动量平均3.09mm,远中舌尖远中移动量平均为2.60mm,其近中根根尖点远中移动量平均为1.37mm。第一双尖牙颊尖远中移动量平均3.15mm,舌尖远中移动量平均为2.66mm,尖牙牙尖远中移动量平均3.31mm,切牙近中切角点远中移动量平均3.41mm,下颌第一双尖牙、尖牙、切牙的根尖点位置变化均无统计学意义。下颌第一磨牙、第一双尖牙、尖牙、切牙平均远中倾斜分别为5.04°、7.52°、8.32°、11.41°。下颌第一磨牙接近整体移动,伴一定程度远中竖直；第一双尖牙,尖牙及切牙以可控的倾斜移动为主。 2.垂直向变化 下颌第一磨牙近中颊尖平均伸长0.46mm,远中舌尖平均压低0.37mm,下颌第一双尖牙颊尖平均伸长0.34mm,舌尖平均伸长0.44mm,但差异均无统计学意义。下颌尖牙牙尖平均伸长1.17mm,下颌切牙近中切角点平均伸长1.57mm,差异均有高度显著性。同时,下颌(?)平面发生逆时针旋转,旋转量为2.93,差异有极显著性。 3.水平向变化 下颌第一磨牙颊向倾斜1.62°,近中颊尖颊向移动量平均为0.56mm,远中舌尖颊向移动量平均为0.33mm,差异均有显著性。下颌第一双尖牙、尖牙、中切牙水平向变化均无统计学意义,也未出现明显颊舌向倾斜。下颌第一磨牙平均远中旋转2.61°,下颌第一双尖牙平均远中旋转5.37°。 结论： 下颌牙列可通过颊棚区的微型种植体支抗技术获得有效的远中移动,磨牙为整体移动伴随一定程度的倾斜移动,双尖牙、尖牙、切牙主要为可控的倾斜移动,下颌(?)平面发生逆时针旋转。研究提示,在远中移动下颌牙列的同时,一定不能忽视对弓丝、牵引力大小的选择、下切牙牙根在基骨中位置的评估,以及牙列三维方向上的精细控制,这样才能最终获得牙面美学、健康牙周、稳定咬合和功能的治疗目标。
[Abstract]:Objective: to observe and analyze the position change of the mandibular dentition in three dimensional direction after the micro-implant Anchorage was applied to the distal movement of mandibular dentition by using CBCT imaging technique, and to analyze the movement characteristics and mechanical mechanism of the mandibular dentition. Methods: type 鈪，

本文编号：2294041