A型肉毒毒素注射对上中面部年轻化作用的临床研究

发布时间：2017-01-11 14:35

  本文关键词：A型肉毒毒素注射对上中面部年轻化作用的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

《昆明医科大学》 2015年

A型肉毒毒素注射对上中面部年轻化作用的临床研究

俞力夫  

【摘要】：[目的]评估A型肉毒毒素的注射对东方人群面中、上部年轻化的临床疗效并探讨A型肉毒毒素用于面部年轻化注射的技术及该疗法可能的并发症。[方法]1.收集本科室2013年12月到2015年1月做A型肉毒毒素除皱治疗患者(额纹、眉间纹、鱼尾纹)69例,女性患者67例,男性患者2例,中青年患者(44岁以下)45例,中老年患者(44岁)24例,平均年龄43.72岁。2.方法采用A型肉毒毒素(美国BOTOX)100U与2.5ml的0.9%生理盐水进行注射液的配制,嘱患者局部表情显露皱纹,根据患者的具体皱纹情况,标记注射点,单点剂量0.5-4U,均45度进针,额纹注射于皮下组织与额肌之间,眉间纹注射于皱眉肌肉、降眉肌及降眉间肌内,鱼尾纹注射于皮下,随访观察额纹、鱼尾纹、眉间纹的在注射后4周与注射后6月的情况,每次注射详细记录部位和剂量。3.选择注射后达到理想效果的患者研究平均患者需要注射多少次可达到理想效果；运用spss17.0研究在达到理想效果时青年组患者与中老年组患者、男性患者与女性患者药物剂量是否存在差异；分析患者在注射BOTOX前后面部皱纹量表(Facial Wrinkle Scale, FWS)变化情况；计量统计注射治疗后出现的并发症。4.注射后达到理想效果标准：注射2-4周后静态额纹、眉问纹、鱼尾纹基本消失,FWS差别≥1,患者无上睑下垂,注射后红肿及皮下淤青≤1个部位,无其它并发症,患者抬眉视物与术前无差别；患者自我对结果满意,无需补充注射。在充足的自然光线下评判疗效,并拍摄患者面部正侧位像。结果经两位医师(非术者)判定,如有分歧由第三位医师加入判定结果。[结果]1.69例患者皱纹程度：额纹注射前面部皱纹量表(Facial Wrinkle Scale, FWS)2.44±0.583、注射后4周FWS 0.80±0.645、注射后6月FWS 1.64±0.637；双侧鱼尾纹褶皱程度：注射前FWS 2.444±0.583、注射后4周FWS 0.64±0.489、注射后6月FWS 1.56±0.82.；眉间纹褶皱程度：注射前FWS 2.28±0.541、注射后4周FWSO.84±0.624、注射后6月FWS 1.444-0.583；运用spss17.0对三个部位在治疗前、治疗后4周和治疗后6月的FWS指数进行卡方检验,P值0.05具有统计学意义。2.注射治疗后出现不良反应及并发症有：局部红肿(12.1%)、局部瘀血(7.7%)、面部的紧绷感(10.1%)及注射区的不对称(3.4%),未出现明显严重不良反应及并发症。3.69例患者平均1.13次注射达到理想效果4.男性额纹、眉间纹和单侧鱼尾纹平均剂量分别为9.5U、16U、10.25U；女性注射额纹、眉间纹和单侧鱼尾纹平均剂量分别为13.57U、16.69U、11.72U；由于男性患者样本量较少该数据存在较大误差,需后续扩大样本再行研究。5.青年组(≤44)患者额纹、眉间纹、鱼尾纹及三个部位的总剂量平均剂量分别为14U、16.83U、11.65U、54.13U;中老年组(44岁)患者额纹、眉间纹、鱼尾纹平均剂量分别为13.17U、16.58U、11.83U、52.06U,运用spss17.0配对T检验对青年和中老年患者三个部位剂量及三个部位的总注射量进行两两配对,P值均0.05,无统计学差异,说明青年组及老年组在均达到注射后理想效果注射的剂量没有明显差异。[结论]注射用A型肉毒毒素对改善面上部动力性皱纹达到面部年轻化有较好的效果,本组的注射方法疗效显著、副作用低,是一种注射除皱的理想的方法。

【关键词】：
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R782.2
【目录】：

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