根管冲洗液和粘结剂对金属桩核粘固后根管微渗漏的影响

发布时间：2020-03-30 00:26

【摘要】：目的：桩核与根管之间封闭性差可导致根管微渗漏,继而出现继发龋、修复体松动脱落等不良后果,影响桩核修复体的远期治疗效果。桩道预备后根管壁附着玷污层,可影响粘结剂与根管壁之间的粘结效果。目前临床上聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀常用于金属桩核的粘固,粘固前如何清理根管壁尚无明确方法,一般仅采用酒精棉球擦拭根管。本实验应用两种根管冲洗液和酒精棉球处理桩道预备后的根管,然后分别应用聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀粘固钻铬金属桩核,将标本牙置于印度墨水中染色,比较各组之间根管冠方微渗漏的大小,评价根管冲洗液和粘结剂对根管冠方封闭性的影响,以期对临床应用提供参考。方法：收集90颗三个月内因正畸治疗需要拔除的下颌单根管前磨牙,于釉牙骨质界冠方2mm截冠后行完善根管治疗。完成根管充填的标本牙经桩道预备后,常规制作钻铬金属桩核,根据根管冲洗液和粘结剂不同随机分为A、B、C、D、E、F六组,每组15颗,设A、B组为对照组。各组处理桩道预备后根管的方法和粘固钻铬金属桩核的粘结剂分别如下：A组为酒精棉球擦拭和聚羧酸锌水门汀,B组为酒精棉球擦拭和玻离离f水门汀,C组为3%H2O2+0.9%NaCl溶液冲洗和聚羧酸锌水门汀,D组为3%H2O2+0.9%NaCl溶液冲洗和玻璃离子水门汀,E组为15%EDTA+5.25%NaClO溶液冲洗和聚羧酸锌水门汀,F组为15%EDTA+5.25%NaClO溶液冲洗和玻璃离子水门汀。所有样本肩台至根尖区域用两层指甲油封闭后浸泡于印度墨水中3周,取出标本沿颊舌向中线位置纵行劈开,在体视显微镜下拍照并测量染色最大长度,以此评价各组微渗漏的大小,采用SPSS13.0软件对结果进行析因分析。结果： 1.A、B、C、D、E、F组的染色长度分别为(1192.59±417.84)、(1317.38±527.35)、(1429.33±482.68)、(1026.79±459.49)、(1448.29±561.02)、(1922.47±678.86)um,微渗漏量从小到大的顺序为：D组A组B组C组E组F组,不同根管冲洗液和不同粘结剂之间存在交互作用(P=0.007)。 2.A、B对照组间微渗漏差异没有统计学意义(P0.05)。应用同一种根管冲洗液的两组比较：C组微渗漏大于D组,F组微渗漏大于E组,差异均有统计学意义(P＜0.05)。 3.应用聚羧酸锌水门汀时,A、C、E组两两比较微渗漏差异均没有统计学意义(P＞0.05)；应用玻璃离子水门汀时, F组微渗漏大于D组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05),D组微渗漏与B组差异无统计学意义(P0.05)。结论：在此研究限定的实验条件下得出以下结论： 1.应用不同方法清洁根管,然后两种水门汀粘固钻铬金属桩核后,实验所有样本均发生了明显的微渗漏。 2.粘结金属桩核时,3%H2O2+0.9%NaCl溶液冲洗根管联合玻璃离子水门汀对减少微渗漏的发生有一定优势。 315%EDTA+5.25%NaCLo冲洗桩道预备后根管联合玻璃离子水门汀粘固金属桩核会加重根管微渗漏的发生
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R783.2

【参考文献】