超声洁治后不同抛光方法对釉质表面粗糙度影响的研究

发布时间：2020-04-11 11:54

【摘要】：目的：本研究采用体外实验的方法，通过比较超声洁治后不同抛光方法对釉质表面粗糙度的影响，并探讨抛光效果的影响因素，从而得出较适合于临床应用并具有较好效果的抛光方法。方法：在实验的前三个月，收集在河北医科大学第二附属医院口腔外科门诊因正畸要求拔除的牙面较平坦的前磨牙，牙齿肉眼观察无色素及牙石沉积、牙冠各面均光滑、牙冠完整（排除四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、龋坏牙等），共80颗。清除其表面牙周膜等附属物，冲洗清洁后置于4℃生理盐水中冷藏备用。将离体牙依次用600#、1000#、1500#、2000#水砂纸及W14-03#、W10-04#、W7-05#、W5-06#金相砂纸打磨抛光颊侧釉面,使釉面呈镜面状态，蒸馏水冲洗干净。将80颗离体牙随机分为1～8共8组，每组10颗，1组：无洁治处理；2组：超声洁治；3组：超声洁治后橡皮杯蘸抛光膏抛光；4组：超声洁治后橡皮杯蘸牙膏抛光；5组：超声洁治后抛光刷蘸抛光膏抛光；6组：超声洁治后抛光刷蘸牙膏抛光；7组：超声洁治后喷砂抛光；8组：超声洁治后矽粒子抛光。超声洁治方法:超声洁治器的功率设定为中档,选用龈上工作头,与牙齿表面呈0°角，水流速度设定为中档，施加压力0.4～0.5N(用YP6001工业电子天平测试)，用超声洁治器工作头侧缘接触牙釉质表面并以水平方式划过牙面。每颗离体牙牙面洁治时间共20s。抛光方法：1将抛光膏用水扩散后涂在牙面上，然后用安装于慢速手机（转速为15000r/min）的橡皮杯/抛光刷与牙面呈90°角进行抛光，抛光压力约0.3N，每颗离体牙整个釉面抛光时间共20s；2将牙膏涂在牙面上，然后用安装于慢速手机（转速为15000r/min）的橡皮杯/抛光刷与牙面呈90°角进行抛光，抛光压力约0.3N，每颗离体牙整个釉面抛光时间共20s；3喷砂抛光，喷砂机的水压及气压均设定为中档，喷嘴距釉面3～5mm，且与釉面呈90°角，抛光压力约0.3N，每颗离体牙喷砂剂量为0.4～0.5g，抛光时间共20s；4矽粒子抛光，将矽粒子安装在15000r/min的慢速手机上，不用蘸取抛光膏或牙膏，以0.3N的力用锥体轻触牙面沿水平方向进行抛光，抛光时间共20s。本过程均由同一人严格按照仪器及材料使用说明书进行操作。均使用同一台超声波洁牙机、慢速手机及喷砂机。用表面粗糙度测量仪测定牙齿颊面粗糙度Ra值，取样长度0.25mm，评定长度为1.5mm，前进速度为0.1mm／s，每个离体牙处理区内随机取5个点测试粗糙度Ra，结果取平均值。使用SPSS13.0统计软件，采用Kruskal-Wallis H检验方法对八组表面粗糙度（Ra值）进行总体分析；运用秩转换的方差分析思想，对八组数据用SNK-q检验方法进行组间比较。统计学分析检验水准取a=0.05，P＜0.05为有统计学意义。结果：采用Kruskal-Wallis H检验方法，对八组数据进行总体分析：按a=0.05水准，H=73.363，P＜0.05，有统计学意义，可以认为八组的釉质表面粗糙度不完全相同。运用秩转换的方差分析思想，，对八组数据用SNK-q检验方法进行组间比较，其结果为：按a=0.05水准，3组与4组比较，统计学结果为P＞0.05，认为3组与4组之间的差异无统计学意义，表面粗糙度无明显不同；而其余任意两组之间进行比较，统计学结果均为P＜0.05，可认为其差异均具有统计学意义，表面粗糙度不同。结论： 1超声波洁治可以造成肉眼可见的釉质表面凹陷性缺损，表面粗糙度大幅度增加，应当抛光。 2不同的抛光材料及方法对抛光效果的影响也不同： 1)在橡皮杯组中，牙膏较抛光膏表面粗糙度值略小，故其抛光效果稍好，但无统计学意义； 2)抛光刷+抛光膏组表面粗糙度值最大，抛光效果最差；而矽粒子表面粗糙度值最小，抛光效果最好。
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R783.2

【参考文献】