微型种植体支抗远中移动磨牙的临床研究

发布时间：2020-04-15 01:34

【摘要】：目的：运用微型种植体加强支抗远中移动磨牙,增加牙弓长度,以期达到非拔牙矫治的目的。 方法：(1)远中单侧移动上颌磨牙： 在32例远中移动上颌磨牙病例中,选择安氏Ⅱ类一分类亚类错(?)病例10例,其中,男性4例,女性6例,年龄11—13岁,平均12.2岁。轻度拥挤,面型正常。在单侧第二双尖牙与第一磨牙之间(8例)或第一、二前磨牙之间(2例)的颊侧牙槽骨上植入微型种植体,用镍钛拉簧以200克的力将患侧的种植体与患侧的尖牙或尖牙与侧切牙之间的牵引钩结扎固定。再在该两牙之间放置压缩镍钛推簧,磨牙受力后向远中移动,力值200g。采用模型复印法,分别测量治疗前后磨牙远中移动的距离、颊侧移动的距离以及颊向偏移的角度。采用SPSS15.0统计软件包进行统计学分析。 (2)远中移动下颌磨牙 在下颌4、5之间(2例)或在下颌5、6之间(2例),或者6、7之间的颊侧(4例),或者在下颌7的远中颊侧粘膜下(1例)的牙槽骨上植入种植体。加力方法：其一,如果在4、5之间或5、6之间颊舌向植入种植体,那么,可在5、6之间放置镍钛推簧(力值200克),再在2、3之间的牵引钩和种植体之间使用镍钛拉簧加力(力值250—300克)。将6向远中推至合适的位置后,用停止曲保持下颌6的距离,再将下颌其他牙向远中移动。其二,如果在下颌6、7之间或在7的远中颊侧(距下颌7远中约5mm处)植入种植体,那么可直接在下颌2、3之间的牵引钩和种植体之间放置镍钛拉簧(力值300克)直接将整个下颌牙向远中移动。 结果：(1)远中移动上颌磨牙： 应用微型种植体加强支抗单侧远中移动磨牙的10例患者,单侧磨牙Ⅱ类远中关系均得到了有效的非拔牙矫治。患侧上颌第一磨牙远中平均移动3.55±0.57mm,平均移动速度(1.07±0.12)mm/月,颊向移动1.24±0.31mm,颊向偏移角度2.30±1.08mm。 (2)远中移动下颌磨牙 6例已完成病例中,4例患侧磨牙达到中性关系,1例完全远中关系,1例患者因已拔14、31右下磨牙关系为远中尖对尖,右下尖牙为中性偏近中关系。磨牙达到中性或完全远中关系的时间为4至7月,平均5.2月。下颌磨牙远中移动的量：最低2.2mm,最高3.6mm,平均远移约3.1mm。 结论：(1)应用微型种植体加强支抗能有效地单侧远中移动上颌第一磨牙,增加牙弓长度,解除牙列拥挤,调整磨牙关系,达到不拔牙矫治的目的。患侧上颌第一磨牙术后有一定程度的颊向移位以及近中颊向、远中舌向的旋转。 (2)应用微型种植体加强支抗能有效地在单侧远中移动下颌磨牙,增加牙弓长度,解除牙列拥挤,调整磨牙关系,达到不拔牙矫治的目的。
【图文】：

术后面相

术前微笑像
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R783.5

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本文编号：2627970