【摘要】：聚合深度是用于评价齿科光固化复合树脂材料性能的一项重要指标。由于来自固化光源的光线通过光固化复合树脂时强度不断衰减,复合树脂材料在某一临界深度以下的聚合不及最大聚合的80%,此深度可以作为光固化复合树脂的聚合深度。目前齿科用流动复合树脂核材料和树脂水门汀材料普遍采用双重(光化学)固化形式,材料设计结合了光固化和化学固化的优良特性,既能够利用光固化的快速反应获得修复体初期固位所需的物理机械性能,又能够通过化学固化的补偿作用完成在窝洞深处或更厚修复体下树脂材料的进一步固化。因此理论上双重固化型复合树脂材料不存在“聚合深度”的概念。然而研究显示双重固化型复合树脂材料的聚合仍然受到光照射强度的影响,其化学固化效能往往不足,并不能弥补光照射强度减弱所导致的物理机械性能降低。 研究一双重固化型流动复合树脂核材料的聚合深度表现 双重固化型流动复合树脂核材料在用于成品根管桩粘固时,既要能够发挥其粘固作用,又要能够对桩核修复体提供支持,因此其必须充分聚合,才能获得优良的理化性能和美学性能,发挥抵御、传导应力的作用。在根管桩的粘固过程中,由于光照强度沿根管深度逐渐衰减而导致流动复合树脂核材料内部聚合不均匀,最终影响材料的物理机械性能。临床实际中,根管桩粘固、树脂核堆塑和暂时冠制作通常在0.5h内完成,桩核修复体将相继经受来自牙体制备和咬合的外力加载,因此硬度作为反映复合树脂材料聚合度和物理机械性能的指标十分重要,其随时间的变化趋势具有重要的临床意义。 本研究采用梯级表面硬度测量的方法探讨光照射和照射后时间对双重固化型流动复合树脂核材料显微硬度的影响,间接获得材料的聚合深度,比较光固化成分与化学固化成分的效能,为临床和双重固化体系聚合机制的研究提供参考。 研究结果： 1.双重固化型流动复合树脂核材料Luxa core在照射后0.5h、24h和120h的聚合深度为2mm; Clearfil DC core在照射后0.5h的聚合深度是2mm,24h后增至4mm; Para core和Multi core在照射后0.5h的聚合深度分别是2mm和3mm,照射后24h各照射距离处的硬度比值皆达80%以上。 2.4组材料的硬度值随着光照射距离的增加而降低,但至一定距离以下硬度值不再受到光照射的影响,硬度完全由化学固化反应提供。光照射对Luxa core硬度值的影响距离是3mm, Para core和Multi core是4mm, Clearfil DC core是5mm。 3.4组材料的硬度值在固化开始后0.5h内增长最多,达到各自组内最大硬度值的50%以上,0.5h至24h间硬度值缓慢增长,24h后达到最大硬度值。提示双重固化型流动复合树脂核材料用于桩核修复时,外力加载应当延迟至材料固化后24h进行。 4.4组材料具有不同的光固化和化学固化效能,其中Para core、Multi core的化学固化效能较高,照射后24h表现出不受光照射强度衰减影响的较为充分、均匀的聚合。 研究二双重固化自粘接树脂水门汀的聚合深度表现 双重固化型流动复合树脂核材料需借助树脂粘接系统来获得与牙本质的结合,临床操作步骤繁琐,技术敏感性高。而双重固化自粘接树脂水门汀自身含带有酸性功能基团的单体,不需要对牙本质进行任何粘接预处理就能够与根管壁获得较好的结合,这大大降低了根管桩核修复的技术敏感性。 本研究采用与研究一相同的实验方法,意在探讨成品桩核修复中自粘接树脂水门汀替代流动复合树脂核材料的可能性。 研究结果： 1.双重固化自粘接树脂水门汀RelyX Unicem在照射后0.5h各照射距离处的硬度比值不足80%,照射后24h和120h的聚合深度为lmm; BisCem和GAM-200在照射后0.5h和24h的聚合深度为lmm,照射后120h增至2mm; Speedcem和Maxcem在照射后0.5h的聚合深度分别为lmm和2mm,照射后24h各照射距离处的硬度比值在80%以上。 2.除Maxcem外,双重固化自粘接树脂水门汀的硬度值随着光照射距离的增加而降低,但至一定距离以下硬度值不再受到光照射的影响,硬度完全由化学固化反应提供。光照射对Speedcem硬度值的影响距离是2mm, BisCem和GAM-200是4mm, RelyX Unicem是5mm。 3.双重固化自粘接树脂水门汀的硬度值在固化开始后0.5h内增长最多,0.5h至24h间硬度值缓慢增长,24h后达到或接近最大硬度值。仅BisCem组2mm及以下照射距离处的硬度值在24-120h间的少量增长具有统计学意义。提示双重固化自粘接树脂水门汀用于桩核修复时,外力加载应当延迟至材料固化后24h进行。 4.5组双重固化自粘接树脂水门汀具有不同的光固化和化学固化效能。与核材料Clearfil DC core相比,RelyX Unicem和BisCem的化学固化效能较低,GAM-200、Speedcem和Maxcem的化学固化效能较高,其硬度值指标和聚合深度表现能够满足作为流动复合树脂核材料的要求。 总结 双重固化型流动复合树脂核材料和双重固化自粘接树脂水门汀的硬度值和聚合深度受到光照射和照射后时间的影响。光照射对各组材料硬度值的影响距离不同,而硬度值随照射后时间变化的趋势相似。Para core、Multi core、GAM-200、Speedcem和Maxcem能够在不均匀光照射下形成较为充分、均一的聚合。
【学位授予单位】：南京大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R783.1
【共引文献】
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本文编号：
2644396
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