髁突颈横行截骨对下颌骨及髁突生长发育影响的实验研究

发布时间：2020-05-07 19:07

【摘要】：[目的]建立年轻SD大鼠单侧髁突颈部截骨、骨折的动物模型,探讨应力改变对大鼠下颌骨及髁突生长发育的影响,为颌面部正常生长发育和髁突的生物学特性研究提供依据。 [方法]用自制血管钳对4周龄雄性SD大鼠单侧髁突颈部进行横向截骨,用眼科剪剪断髁突颈部造成横向骨折。设立截骨组手术侧、截骨组非手术侧、骨折组手术侧及对照组。分别于术后1、3、5、9周处死SD大鼠,行髁突影像学、组织学观察及下颌骨解剖学观测。采用免疫组织化学检测与髁突生长发育关系密切的结缔组织生长因子(connective tissue growth factor, CTGF)及X型胶原(typeXcollagen, ColⅩ)在髁突软骨中表达的变化。 [结果]单侧髁突颈截骨后髁突在术后1周代偿性增大。截骨组手术侧术后四个时间点下颌骨生长发育受到限制,与骨折组手术侧比较,应力改变明显使下颌升支生长发育受到影响,与非手术侧比较,非手术侧下颌骨长度、高度、下颌升支高度超过手术侧,导致下颌骨的不对称。HE染色显示截骨组手术侧髁突软骨的成软骨细胞层和肥大层术后1周代偿性增厚,后明显变薄。纤维层厚度在术后5,9周大于其他组。免疫组化测定CTGF、Ⅹ型胶原在髁突软骨增殖层、成软骨细胞层和肥大层的表达,定量分析结果显示,截骨组手术侧CTGF的表达在术后1、3,5周时强于截骨组非手术侧,骨折组手术侧和对照组。截骨组手术侧X型胶原表达在术后1周时,强于截骨组非手术侧和骨折组手术侧和对照组。 [结论]本研究的动物模型建立具备良好的可行性及可重复性。单侧髁突颈截骨,致应力改变明显,影响下颌骨及髁突生长发育,可导致手术侧、非手术侧下颌骨的不对称,并影响结缔组织生长因子(CTGF)及X型胶原在髁突软骨的表达。
【图文】：

切口,常规饲料,食物,混合喂养

2.2手术取卧位固定大鼠，常规消毒。手术步骤为:手术部位脱毛，，0.01%高锰酸钾溶液洗刷手术部位及周围皮肤，灭菌纱布擦干，75%乙醇脱脂，5%碘配涂擦，75%乙醇脱碘，耳前Icm切口，切开皮肤、皮下组织，拉开腮腺，从颖肌、咬肌及外耳道之间的凹陷处进入，钝性剥离暴露裸突颈部，截骨组手术侧用厚度为1.20~的自制血管钳横行截除裸颈部分骨，骨折组手术侧用眼科剪剪断散突颈，最后分层缝合创口清洁创区，手术过程中注意避让颖下领关节周围的领内动脉(图l一9)。术后2日内喂以精细食物，再进行2日精细食物与常规饲料的混合喂养，之后恢复常规饲料饲养。

实验组,大鼠,水肿,体重

图9缝合3结果手术结束后大鼠自然苏醒(图10)。术后1日，大鼠对创伤的反应不明显。术后2日，手术区及眶周出现水肿，对照组无异常表现。术后4日水肿消退(图11)。术后大鼠无一例死亡，未见术后明显伤口感染、进食困难等情况。图10手术结束图n术后4日(实验组)在整个实验期间，SD大鼠进食、活动正常，体重逐渐增加。各实验组动物在饲养相同时间后，其体重无统计学差异(表2)。
【学位授予单位】：昆明医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R782.4

【参考文献】