血清中对氧磷酶1（PON1）、白细胞介素6（IL-6）与牙周疾病的相关性研究

发布时间：2020-05-13 22:25

【摘要】：目的：通过观察分析中重度牙周炎患者血清中对氧磷酶-1（Paraoxonase-1，PON1）活性及白细胞介素-6（interleutin-6，IL-6）水平在牙周基础治疗前后的变化，探讨PON1和IL-6与牙周病之间的相关性，以及二者在牙周病病情变化中的作用，从而为进一步研究牙周病对全身系统性疾病的影响提供依据。 方法： 1.研究对象 收集2012年5月至2013年2月在辽宁省人民医院体检中心体检的牙周健康人群及口腔科门诊、病房就诊的中重度牙周炎患者共85例，严格按照按照入选及筛除标准分为两组，其中包括牙周健康人群组和中重度牙周炎组，剔除在牙周基础干预治疗后3月时未复诊的16例患者，剩余69例样本量中牙周健康人群组（A组）30例，中重度牙周炎组（B组）39例。经过牙周基础治疗3个月后，原A组患者标记为A1组，B组为B2组。 2.检查及数据采集 牙周治疗前后对该样本内所有患者进行问卷调查、临床牙周检查、样本血清的收集及检测。 （1）问卷调查：年龄、性别、体重、身高、饮酒等。 （2）牙周检查：由同一名专业医师进行口腔检查，以人民卫生出版社出版的《牙周病学》(第四版)相关的牙周检查和评分为标准，以口内四个区间6个指数牙（16、11、26、31、36、46）为观察对象，如有缺失用其邻牙代替，详细记录每一位入选者牙周炎症指标如：出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(AL)。 （3）影像学检查：口腔全颌曲面断层片。 （4）血清收集及检测：待全部样本收集完成后采用酶联免疫吸附法检测血清中IL-6水平的含量,用自动化检测法检测PON1在血清中的活性。 3.干预治疗 正常对照组（A1组）:口腔卫生宣教，牙齿表面菌斑、龈上牙石的清除，局部3%H2O2冲洗及上碘甘油； 中重度牙周炎组（B1组）：口腔卫生宣教，全口龈上洁治，龈下刮治及根面平整术，3%H2O2牙周袋内冲洗、上碘甘油。 4.数据统计 使用SPPSS13.0软件包对所收集数据进行统计学分析。组间比较采用t检验,相关性分析采用卡方检验。以p0.05认为差异有统计学意义。 结果： 1.牙周基础治疗前对照分析：牙周健康组（A组）与中重度牙周病组（B组）比较，两组患者性别、年龄、体重指数、饮酒者构成比均无显著性差异；B组患者血清中IL-6水平高于A组，差异具有统计学意义（P0.01），B组患者血清中PON1活性较A组无明显差异(P0.05)。 2.牙周基础治疗三个月前后样本自身进行比较：A组与A1组比较，两组血清中PON1活性和IL-6水平变化无明显差异性。B组与B1组进行比较，B组牙周出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)明显高于B1组，具有统计学意义（P0.05）； B组临床附着丧失(AL)较B1组有轻度改善，没有统计学意义；B1组血清中PON1活性较B组明显升高，差异具有统计学意义（P0.05）； B1组血清中IL-6水平较B组明显降低，差异具有统计学意义（P0.01）。 3.牙周基础治疗前后样本的相关性分析 B组干预治疗前后血清中IL-6水平变化与牙周炎症指标BI （ｒ＝0.68,P0.05）、PD（ｒ＝0.71,P0.05）变化均呈正相关关系，干预治疗前后血清IL—6变化水平和PON1活性变化水平呈负相关关系（ｒ＝-0.38,P0.05）。 结论： 1.PON1活性在牙周健康人群和中重度牙周炎患者血清中差异无统计学意义，但在中重度牙周病组通过牙周基础治疗可提高PON1活性，提示PON1在不同个体内差异性较大。 2.通过牙周基础治疗可改善牙周的健康状况，并提高血清中PON1活性，降低IL-6水平，提示PON1活性、IL-6水平对牙周炎症程度有影响。 3.中重度牙周炎患者在牙周基础治疗前后血清中PON1活性的变化和IL-6水平的变化存在负相关性。提示较高水平的PON1活性对牙周组织具有抗炎作用。
【图文】：

图 1 患者，男，57 岁，牙周基础治疗前 图 2 患者，男，57 岁，牙周基础治疗后三、实验器材与设备（一）主要仪器设备1.SC-2546 低速离心机（中国，科大创新股份有限公司）2.702368L-86 超低温冰箱（德国，热电科技仪器有限公司）3.KHB ST-360 全自动酶标仪（中国，上海科华实验系统有限公司）

图 1 患者，男，57 岁，牙周基础治疗前 图 2 患者，男，57 岁，牙周基础治疗后三、实验器材与设备（一）主要仪器设备1.SC-2546 低速离心机（中国，科大创新股份有限公司）2.702368L-86 超低温冰箱（德国，，热电科技仪器有限公司）3.KHB ST-360 全自动酶标仪（中国，上海科华实验系统有限公司）
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R781.4

【参考文献】

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本文编号：2662639