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正畸分牙圈分牙后复合树脂充填修复后牙区垂直型食物嵌塞的临床疗效研究

发布时间:2020-05-20 15:55
【摘要】:目的:评估正畸分牙圈分牙后复合树脂充填修复后牙垂直型食物嵌塞患者的疗效及安全性。方法:收集于2016年1月至2017年1月间在南昌大学附属口腔医院就诊的28例符合纳入标准的门诊病人。采用正畸分牙圈扩展间隙后复合树脂配合分段式成形片充填疗法恢复邻接进行治疗,术后即刻评估邻面松紧度并于1个月、3个月、6个月及12个月复查评价治疗效果,并分析相关影响因素。结果:1.28例患者经正畸分牙圈分牙后复合树脂充填治疗后牙垂直型食物嵌塞后均无牙体及牙周并发症。2.经正畸分牙圈分牙后复合树脂充填治疗后牙垂直型食物嵌塞术后复发率随时间增加。3.统计学分析提示:邻牙牙槽骨高度和嵌塞间隙的位置是影响正畸分牙圈分牙后复合树脂充填治疗后牙垂直型食物嵌塞预后的独立危险因素;邻牙牙槽骨高度≤1/2根长的患者,治疗后垂直型食物嵌塞复发率更高。结论:正畸分牙圈分牙后复合树脂充填是一种能有效减轻或治愈静止型垂直型食物嵌塞的治疗方法,能最大程度的保护牙体牙周组织。短期疗效明显,长期效果还有待于进一步观察。
【图文】:

复发率,生存曲线


嵌塞部位位于前磨牙与磨牙之间,21 处位于两磨牙之间。28 例患者术后均无牙体及牙周并发症。通过Kaplan-Meier生存曲线分析,绘制术后VFI复发率生存曲线图(图1 )。其中修复治疗后有4例患者的4处嵌塞部位出现了复发,术后复发率为14.42%;有 1 位患者因为患牙邻面龋达牙本质中层,治疗过程中出现牙齿一过性敏感,术后当天症状消失,后续复查牙髓无异常变化;有 2 位患者在术后第 180 天和第 300 天失访。根据 Kaplan-Meier 生存曲线分析,,我们发现:术后 1 个月内仅有一位患者出现 VFI 复发,术后 VFI 复发率 3.57%;而术后 3-6 个月内复发率明显升高, 术后 3 个月 VFI 复发率为 7.17%,术后半年 VFI 复发率为 14.42%,半年后的术后复发率则趋于稳定。图 1 术后垂直型食物嵌塞复发率生存曲线图Figure 1 Kaplan-Meier survival curve of post-operation recurrent rate图 1 治疗后 VFI 复发率生存曲线图。1 年的随访期内 VFI 的复发率随时间增加。

生存曲线,患者


例患者的各临床变量与VFI复发的生存曲线图
【学位授予单位】:南昌大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R783.5

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