中国东北地区第三磨牙先天缺失与颅面形态之间关系的研究

发布时间：2020-05-29 02:06

【摘要】：目的:通过对第三磨牙先天缺失情况、缺失位置及缺失数目的研究,概括归纳第三磨牙先天缺失与颅面形态之间的关系,为临床医生制定治疗计划提供依据。研究方法:选取2007-2015年中国医科大学附属口腔医院正畸科就诊的13-18岁患者的头颅侧位片和曲面体层片,研究组选取227名患者的头颅侧位片及曲面体层片,其中每例至少有一颗第三磨牙先天缺失,同时选取227名四颗第三磨牙均存在的研究对象作为对照组。通过Winceph 8.0软件对所有研究对象的头颅侧位片进行测量,测量指标为:SNA、SNB、ANB、Gonial Angle、Upper Gonial Angle、Lower Gonial Angle,ANS-PNS、Po-Go、FH-MP、LFH。记录第三磨牙先天缺失的位置及数目。采用SPSS 21.0统计软件对所得数据进行统计学分析。结果:第三磨牙先天缺失主要发生在上颌(41.85%),其次为双颌(37%)、最后为下颌(21.15%),且缺失数目最多为2颗(41.53%),其次依次为1颗,4颗,3颗;性别间无统计学差异(p0.05)。研究组和对照组中,仅ANS-PNS和Po-Go在男女间有统计学差异且男性大于女性。研究组与对照组间,上部Gonial角、下部Gonial角、Gonial角、Po-Go及FH-MP均有统计学差异,其中对照组上部Gonial角、下部Gonial角、Gonial角、FH-MP大于研究组,而对照组Po-Go小于研究组,其他测量指标无统计学差异。不同数目第三磨牙先天缺失间比较,各测量值间均无统计学差异;第三磨牙先天不同缺失位置间各测量值均无统计学差异。根据ANB角将研究对象分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类骨性错合,结果显示研究组和对照组间无统计学差异(p0.05);根据FH-MP将研究对象分为高角、均角、低角,结果显示研究组和对照组间有统计学差异(p0.05),且对照组高角比例更高,研究组低角比例更高。结论:1、第三磨牙先天缺失主要发生在上颌,其次是双颌,下颌最少发生;与性别无关。2、2颗第三磨牙先天缺失发生率最高,其次是1颗、4颗、3颗;与性别无关。3、第三磨牙先天缺失主要影响颅面垂直向发育,但与矢状向发育没有明显联系,患者具有短面的颅面结构。4、第三磨牙先天不同缺失数目和位置与颅面结构无明显联系。
【图文】：

头影测量,先天缺牙,第三磨牙,唇腭裂

2 材料和方法7 年-2015 年中国医科大学附属口腔医院正 88 名，女 139 名，平均年龄 15.57± 的 13-18 岁患者作为对照组，其中男 84 岁。收集研究对象清晰的头颅侧位片和曲诊患者，，每人至少有一颗第三磨牙先天缺牙先天缺失等）；排除标准为无法判断是否先天缺失者，唇腭裂者，有过正畸治疗史者

下颌支,下颌体,颅面结构,角分

图 2 颅面矢状向头影测量1：ANB 角，2：SNA 角，3：SNB 角，a：ANS-PNS 长度,b：Go-Po 长度2.2 研究方法1.应用曲面体层片记录第三磨牙缺失数目及缺失位置，2.采用 Winceph 软件分析头颅侧位片，评价颅面结构的发育。测量指标为 SNA、SNB、ANB、GonialAngle、 Upper Gonial Angle、Lower Gonial Angle，ANS-PNS、Po-Go、FH-MP、LFH(图 1，图 2)。Jara 等[2]认为第三磨牙先天缺失与颅面部的垂直向发育有密切联系，可采用 Gonial 角等来评估第三磨牙先天缺失对颅面部垂直向发育的影响。Gonial 角由 Ar-Go-Me 构成，用来确定下颌支与下颌体之间的角度关系，Jara 等人将 Gonial 角分为上、下两部分，上部 Gonial 角由 Ar-Go-N 构成，表示下颌支的倾斜程度；下部 Gonial 角由 N-Go-Me 构成，表示下颌体的倾斜程
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R783.5

【参考文献】