渗透树脂在正畸邻面去釉后的防龋效果实验研究

发布时间：2020-06-08 07:31

【摘要】：目的：通过对邻面去釉后的离体牙进行体外PH循环实验,观察树脂渗透治疗对去釉后的离体牙防龋效果的影响,为渗透树脂在正畸邻面去釉后的临床应用提供实验依据。方法：收集因临床正畸需要拔除的,健康的离体人前磨牙24颗,每个牙齿磨切分为近中和远中两部分作为邻面标本。全部标本随机分为A、B、C三组,每组各16个标本,并按以下的要求制备标本。A组：去釉对照组,应用临床常规邻面去釉方法进行去釉及抛光处理。B组：渗透树脂处理组,进行邻面去釉后采用渗透树脂处理去釉面。C组：氟保护漆处理组,邻面去釉后,采用含氟再矿化制剂(氟保护漆)处理去釉面。标本处理完毕后,制备体外人工龋及再矿化模型以模拟临床龋病发生发展过程,所有标本均置入37℃的恒温水浴箱,进行30天体外PH循环。PH循环前后通过扫描电镜观察釉质表面微观形态的改变。并分别测量各组样本PH循环前后的显微硬度值,应用统计分析软件(SPSS19.0)对数据进行统计分析,PH循环前后的显微硬度值比较采用配对t检验,各组间显微硬度值及前后差值的多重比较采用方差分析进行统计学分析。结果：①PH循环前,AC两组的显微硬度值差异无统计学意义；B组的表面显微硬度值大于上述两组,且差异具有高度的统计学意义(P0.01),即B组的牙釉质表面结构得到了加强。PH循环后,B组牙釉质表面显微硬度仍大于A组,且前后的表面显微硬度下降值要小于A组,提示经过树脂渗透处理后,去釉面的脱矿风险明显下降；B组PH循环后显微硬度值大于C组,改变量的差别有统计学意义(P0.05),但B组和C组PH循环前后硬度下降值的差异无统计学意义,表明渗透树脂与氟保护漆均可降低去釉面的脱矿,且两者对去釉面脱矿风险的影响相当,但渗透树脂组处理后留下了一个较强强度的去釉面,提示渗透树脂能加强釉质表面结构②扫描电镜观察显示,在PH循环前,邻面去釉后的牙表面呈沟痕满布的粗糙面,即使经过抛光仍不能完全消除釉质表面的沟痕孔隙;B组可见去釉表面有树脂突渗透入去釉面的大部分沟痕孔隙中。PH循环后,A组标本表面脱矿现象比较严重,整个去釉面都发生了严重脱矿,呈“酸蚀样”外观。B组和C组的表面可见部分脱矿,程度均明显小于A组。结论：1.邻面去釉后,利用渗透树脂对去釉面进行渗透处理,有利于抑制釉质脱矿,可能有利于临床邻面去釉操作后的防龋。2.邻面去釉后采用渗透树脂和氟保护漆处理去釉面,对牙釉质脱矿的抑制效果相当3.渗透树脂在PH循环前后,均能起到强化邻面去釉后釉质表面结构强度的效果。
【学位授予单位】：泸州医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R783.5

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本文编号：2702746