cN0口腔鳞癌颈部淋巴结转移情况临床研究

发布时间：2020-06-15 17:02

【摘要】：目的：通过对cN0口腔鳞癌临床资料的回顾性分析,研究口腔鳞癌发生颈淋巴结隐匿性转移的规律和相关影响因素,以确定是否需要行同期颈部处理。材料与方法：收集2007年1月～2010年3月在浙江大学医学院附属第一医院口腔颌面外科住院治疗鳞状细胞癌患者共计160例,所有病例均同期行颈淋巴结清扫。通过统计分析颈部隐匿性转移与年龄、性别、疾病持续时间、部位、大小及病理分期的相关性,探讨cN0口腔鳞癌颈部转移规律及临床处理方式的选择。数据处理采用SPSS软件包及卡方检验相关性,定义P0.05时存在显著性差异。结果：160例cN0口腔鳞癌患者中,舌癌发病率最高,占所有癌35%。总隐匿性转移率为28.1%,舌癌隐匿性转移率最高,为33.9%；2例发生对侧转移,发生率约为4.4%。口腔鳞癌颈淋巴结转移率与性别、年龄、疾病持续时间及发病部位无明显统计学意义(P0.05),与原发灶大小、病理分化程度存在显著相关性(P0.05)。结论：cN0口腔癌颈部隐匿性转移与病变大小、病理分化程度存在显著相关性,与性别、年龄、疾病持续时间、发病部位无明显相关。肿瘤体积越大,其隐匿性转移率越高,且当肿瘤最大直径1cm时,需对颈部行积极处理；高分化鳞癌相对于其他分化程度较差鳞癌转移率低,因而对高分化以外的口腔鳞癌需积极行颈部处理。
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R739.8
【图文】：

口腔鳞癌,不同部位,女性,隐匿性

图1不同部位口腔鳞癌所占比例鳞癌转移与性别的关系究中男性108人，女性52人，男女比率约为2:1。男性隐匿性女性19.20，0，卡方检验示才一3.015，P一0.053>0.05(见表l)。

隐匿性转移,鳞癌,不同部位,舌癌

浙江大学硕十学位沦文11文一研究结果2.4口腔鳞癌颈部转移与疾病部位的关系本研究中，舌癌56例，约所有口腔鳞癌患者的35%，其隐匿性转移率为33.9%;牙跟癌37例，约占23.1%，其隐匿性转移率为21.6%;颊癌27例，约占16.9%，其隐匿性转移率为29.6%;口底癌18例，约占H.2%，其隐匿性转移率为222%;愕癌巧例，约占9.4%，其隐匿性转移率为333%;唇癌7例，约占4.4%，其隐匿性转移率为14.3%。才一3.555，P一0.615>0.05(见表4)。其中舌癌患者中有2例出现对侧颈部转移，对侧转移率占舌癌颈部转移病例的巧.8%，其中1例在同侧颈清组织中未发现转移灶，但在术后随访过程中出现对侧颈部转移。

【参考文献】