正畸治疗不同骨面型的病例报告

发布时间：2020-07-03 16:10

【摘要】：目的:评估正畸治疗不同骨面型错鄈畸形患者的临床疗效。材料与方法:选取3例分别为I类均角骨面型、II类高角骨面型、III类高角骨面型错鄈畸形患者。病例1:ZZ,男,15岁,主诉暴牙、牙列不齐。I类均角骨面型,中度开唇露齿,露龈笑,侧貌凸,唇肌松弛;恒牙列期,安氏I类磨牙关系,安氏II类尖牙关系,前牙II°深覆盖,前牙区II°开鄈;上下牙弓重度拥挤;X线片示颊向埋伏阻生。拔牙矫治,解除拥挤,内收上下前牙,解除开鄈,改善侧貌;拔除,去除萌出阻力,使其正常萌出,建立正常咬合;运用头帽-J钩行高位牵引治疗露龈笑;嘱患者行唇肌功能训练,增强唇肌张力,促进上下唇闭合。病例2:LHX,女,12岁,主诉暴牙,有家族遗传史。II类高角骨面型,侧貌凸,颏部后缩;恒牙列期,安氏I类磨牙关系,安氏II类尖牙关系,前牙I°深覆盖;上下牙弓轻度拥挤。采用正畸掩饰性治疗;拔牙矫治,解除拥挤,运用种植钉内收前牙,改善凸面型侧貌;运用TPA(Transpalatal Arch横腭杆)+Nance弓与舌弓垂直向控制磨牙,预防面型进一步恶化。病例3:ZSY,女,11岁,处于生长发育高峰期,主诉地包天,患有慢性鼻炎,存在口呼吸习惯及伸舌习惯,腺样体肥大,腭扁桃体肿大。III类高角骨面型,侧貌凹,下颌可后退至前牙切对切位置;恒牙列期,安氏III类磨牙关系,安氏III类尖牙关系,前牙反覆鄈反覆盖,下前牙区散隙。双期矫治,一期运用前方牵引装置促进上颌骨生长解除前牙反覆鄈反覆盖,改善颌骨矢状向不调,二期运用固定矫治排齐整平牙列,建立良好咬合关系及正常覆鄈覆盖;转耳鼻喉科积极治疗,同时纠正口呼吸习惯及伸舌习惯。结果:治疗结束后患者牙齿排列整齐且无间隙,前牙覆鄈覆盖可,上下牙弓中线与面中线一致,磨牙尖牙中性关系,咬合关系良好,侧貌改善显著。结论:不同骨面型错鄈畸形患者通过正畸治疗能获得令人满意的治疗效果,但其前提必须是精确细致的术前检查及数据分析,合理的治疗方案,娴熟有效的矫治技术及患者良好的配合。
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R783.5
【图文】：

图2。日，0IR生女日10日

图 1-1 治疗前面照2.2.口内检查恒牙列： ， 可见充填体， 邻面龋， 浅龋。舌向错位， 舌尖稍下垂。牙列关系：矢状向：双侧磨牙中性关系，双侧尖牙远中关系，前牙覆盖 6 mm。横向：上中线右偏 1 mm，下中线右偏 2 mm，上下牙弓较为狭窄。垂直向：前牙区开鄈 4 mm。其他：口腔卫生状况欠佳，色素（++）。

【参考文献】

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本文编号：2739884