减阻牵张法快速移动牙齿的动物实验研究

发布时间：2020-07-04 04:14

【摘要】： 目的：以犬为研究对象,建立减阻牵张法快速移动牙齿实验动物模型,通过形态学、组织学、X线、扫描电镜(SEM)、免疫组织化学等技术,观察牙齿移动速度、牙周组织学变化、牙根表面吸收情况、牙周组织中骨保护素(OPG)的表达变化。以评价减阻牵张法快速移动牙齿的可行性及安全性,探讨该方法快速移动牙齿的生物学机制,为临床探索正畸新方法提供理论依据。方法：选择8只犬,随机分为4组,每组2只,采用自身对照设计,随机以一侧下颌为实验侧,另一侧为对照侧,拔除下颌第二前磨牙,实验侧采用减阻牵张法,对照侧采用传统正畸方法,远移第一前磨牙。分别于加力后1、2、4、12周时拍摄X线片,测量牙齿移动距离,然后各处死两只动物,其中一只完整拔出移动牙齿,制作扫描电镜标本,观察其牙根表面形态的变化。另一只连同牙齿、牙龈、牙槽骨完整切取,制作组织学标本,HE染色观察牙周组织学变化；免疫组织化学法检测组织中OPG的表达变化。结果： 1.加力2周,牙齿平均移动距离实验侧为4.66土0.15mm,对照侧为0.68土0.07mm,差异显著(P0.05)。 2.X线观察：实验侧和对照侧均未发现明显牙根吸收、牙槽嵴高度降低等不良反应。 3.扫描电镜观察：实验侧移动牙压力侧牙根表面1周组即出现了明显的吸收,2周、4周组牙根吸收范围和深度明显加重；对照侧1周组根面吸收不明显,2周、4周组吸收逐渐加重,但与实验侧比较,吸收范围和深度较轻；12周组实验侧和对照侧根面表现相似,吸收馅窝变浅,根面变平。 4.组织学观察：1、2、4周组实验和对照移动牙张力侧均表现牙周膜增宽,成骨活跃,牙槽骨表面有新骨生成；压力侧均表现牙周膜缩窄,破骨细胞活跃,牙槽骨有明显地吸收,牙骨质也有不同程度地吸收；但是,实验侧成骨细胞和破骨细胞出现均早于对照侧,牙槽骨及牙骨质吸收程度实验组比对照组严重。12周组实验和对照移动牙张力侧和压力侧组织表现均无明显差别。 5.免疫组织化学观察：1周组,试验侧移动牙牙周组织OPG的阳性表达强于对照侧；随加力时间的延长,2周组实验侧和对照侧移动牙牙周组织OPG的阳性表达均有增强,尤其是实验侧呈强阳性表达；随固定时间的延长,4周组实验与对照侧移动牙牙周组织OPG的阳性表达均逐渐减弱,至12周时两侧OPG表达均已接近正常水平。结论： 1.减阻牵张法可快速移动牙齿。 2.减阻牵张法快速移动牙齿过程中,牙根出现了吸收,但停止加力后,随着时间的延长,吸收根面可以修复。 3.与传统正畸牙移动相比,两者牙周组织的改建,牙根表面的变化,只存在时间及程度的差异,不存在质的差别。 4.OPG参与了牙周组织改建过程,在牙齿快速移动过程中,OPG表达增强,说明OPG在牙周组织快速改建中,调节着成骨和破骨活动的动态平衡。
【学位授予单位】：兰州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2010
【分类号】：R783.5
【图文】：

仰卧位,X线片,前磨牙

，:护一才硕士学位论文1/2，在所余间隔骨的颊侧、舌侧、基底部磨沟，牙槽窝常规搔刮压迫止血。将自制牵张装置及ni一ti拉簧加力装置分别粘接于实验侧和对照侧第一，三前磨牙_曰图1一1，图1一2)，调整装置的位置和方向，实验侧从术后第1天起，采用较大的矫形力旋转加力，每天2次，每次1/4圈 (025mm)，至第14天停止加力，结扎保持。对照侧在第一、三前磨牙间置镍钦螺簧

实验装置图,实验装置,前磨牙,矫形力

【参考文献】