基于遗传算法的骨性Ⅱ类患者下颌骨与颅面骨及颈椎骨关系预测

发布时间：2020-08-18 07:31

【摘要】：目的:探讨东北地区骨性Ⅱ类患者下颌骨各项长度与颈椎骨及颅面骨各测量项目之间的相关性,并使用遗传算法(Genetic Algorithms,简称GAS)建立相关方程,直观定量表达下颌骨与颈椎骨及颅面骨之间的关系,为正畸、正颌临床诊断及治疗提供参考依据并进行一定程度的预测。方法:选取8岁-20岁的儿童和青少年病例201例,男性组75例,平均年龄(13.54±2.84)岁;女性组126例,平均年龄(13.44±2.65)岁。对两组进行独立样本t检验,分析两组下颌骨各项测量值有无统计学差异。从两组中分别随机抽取5例为检验样本,其余为实验样本。拍摄头颅定位侧位片,使用Dolphin imaging 11.9软件(Partterson,美国)对数码头颅定位侧位片进行定点描记,测量下颌骨、颅面部骨及颈椎骨相关数据。将男性组分为:男性Ⅱ类1分类组(M1组);男性Ⅱ类2分类组(M2组),将女性组分为:女性Ⅱ类1分类组(W1组);女性Ⅱ类2分类组(W2组),将男性组和女性组分别进行独立样本t检验,分析同一性别Ⅱ类1分类与Ⅱ类2分类的下颌骨各项测量值有无统计学差异,将无统计学差异的组合并为一组。运用基于遗传算法的敏感性分析方法,从测量结果中选择出与下颌骨参数敏感性较强的颅面骨及颈椎骨参数,即预测因子识别;并采用遗传算法建立相关方程。将相关方程所得预测值和实测值进行比较。结果:SPSS 17.0分析结果显示出不同性别下颌骨多项测量值大部分有统计学差异。(P0.05)对M1、M2两组进行独立样本t检验,比较两组下颌骨各项测量值均无统计学差异。(P0.05)对W1、W2两组进行独立样本t检验,比较两组下颌骨各项测量值均无统计学差异。(P0.05)通过敏感性分析,选择出与下颌骨各测量值相关性最强的参数为H4、SN,相关性较强的参数为SN-Ar、前后面高比SGo/NGn、Y轴角、下颌角Ar-Go-Gn。使用遗传算法建立了不同性别下颌骨与颅面骨及颈椎骨关系方程。建立的方程为男性:Ar-Pg=28.41 5+1.818×H4+0.746× SN(r2=0.0568 p=0.000);Co-Gn=35.523+2.18×H4+0.787× SN(r2=0.556 p=0.000);Co-Go=-71.694+1.456×H4+0.564× SN+0.355× SN-Ar+0.529×面高比(r2=0.518 p=0.000)。女性:Ar-Pg=15.168+1.706×H4+0.675×SN+0.31×SN-Ar-0.29×Y 轴角(r2=0.611 p=0.000);Go-Pg =203.292+0.852×H4+0.446×SN-0.842×面高比-0.647×Y 轴角-0.609×下颌角(r2=0.734 p=0.000);Go-Me =244.294+1.106×H4-1.029×面高比-0.725 ×Y 轴角-0.638×下颌角(r2=0.700 p=0.000);Go-Gn =246.371+1.241 ×H4-1.05×面高比-0.776×Y轴角-0.570×下颌角(r2=0.664 p=0.000);Ar-Go =-91.453+1.207×H4+0.953×面高比+0.539×Y 轴角+0.170×下颌角(r2=0.647 p=0.000);Co-Go =-90.261+1.216×H4+0.412×SN +0.935×面高比+0.65×Y轴角(r2=0.708 p=0.000)。GAS建立的方程得出的预测值与实测值比较无统计学差异(P0.05)。结论:1.骨性Ⅱ类患者不同性别下颌骨各项长度存在统计学差异,在进行下颌骨生长发育及预测分析时应考虑性别因素。2.骨性Ⅱ类患者同一性别安氏Ⅱ类1分类与2分类的下颌骨长度无统计学差异。3.使用敏感性分析及遗传算法建立的下颌骨长度方程具有统计学意义能直观定量的表达下颌骨与颅面骨及颈椎骨之间的关系,为正畸、正颌临床诊断及治疗提供参考依据并进行一定程度的预测。
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R783.5
【图文】：

Ｃ３和Ｃ４椎体的后缘和前缘的最上点；Ｃ３ｕｍ和Ｃ４ｕｍ，分别位于逡逑和Ｃ４椎体的上部边界的中间点；Ｃ３ａｍ和Ｃ４ａｍ，分别位于Ｃ３和逡逑体的前缘中间点。测量值：Ｈ４：从点Ｃ４ｕｍ到Ｃ４１ｐ与Ｃ４１ａ连线逡逑直距离；Ｗ４：从点Ｃ４ａｍ到Ｃ４ｕｐ与Ｃ４〗ｐ连线的垂直距离。ＡＨ３：逡逑Ｃ３ｕａ到Ｃ３１ｐ与Ｃ３１ａ连线的垂直距离；ＰＨ３：从点Ｃ３ｕｐ到Ｃ３１ｐ逡逑Ｃ３１ａ连线的垂直距离；＠２：邋Ｃ２ｄ与Ｃ２ｐ连线与Ｃ２ｐ与Ｃ２ａ连线相逡逑前上角。逡逑如图邋２．１，标记颈椎标志点邋Ｃ２ｄ、Ｃ３ｄ、Ｃ４ｄ、Ｃ２ａ、Ｃ２ｐ、Ｃ３１ａ、逡逑ｐ、Ｃ４１ａ、Ｃ４１ｐ、Ｃ３ｕａ、Ｃ３ｕｐ、Ｃ４ｕａ、Ｃ４ｕｐ、Ｃ３ｕｍ、Ｃ４ｕｍ、Ｃ３ａｍ逡逑Ｃ４ａｍ，测量颈椎测量值Ｈ４、Ｗ４、ＡＨ３、ＰＨ３、＠２，并计算Ｈ４／Ｗ４、逡逑３／ＰＨ３，根据Ｃｈｅｎ等提出的颈椎骨龄方程计算出颈椎骨龄（ＣＶＭ）？逡逑

测量项目有无统计学差异。逡逑安氏分类分组逡逑实验样本中病例按照以下标准：１）１１类１分类组：Ｕ１－ＳＮ＾１０５类２分类组：Ｕ１－ＳＮ＜１０５°筛选病例。实验分组如下，男男性ＩＩ类１分类组（Ｍｌ组）４６人；男性ＩＩ类２分类组（４人，将女性组分为：女性ＩＩ类１分类组（Ｗ１组）７８人；２分类组（Ｗ２组）４３人，将男性组和女性组分别进行独验，分析同一性别ＩＩ类１分类与ＩＩ类２分类的下颂骨各项无统计学差异。逡逑

下领骨测量值

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本文编号：2795931