SBU治疗全冠牙体预备后牙本质敏感症状的临床疗效观察

发布时间：2020-09-21 07:42

　　 目的:本文以病例报告的形式对全冠预备后的活髓基牙分别使用SingleBond~TMM Universal(SBU)通用型粘结剂及极固宁脱敏剂进行脱敏治疗,并通过观察比较两组患牙脱敏治疗不同时期的牙本质敏感度及临床有效率来评价SBU粘结剂作为脱敏材料的脱敏疗效。方法:按入院就诊次序选取因牙列缺损或因美观等要求而欲行全瓷冠桥修复、基牙均为活髓牙的患者40例,共80颗活髓基牙。本实验采用自身对照,两颗活髓基牙随机分成SBU组及极固宁组,每组各有患牙40颗。患者选取标准:1、选择全瓷冠桥修复的两颗活髓基牙,牙髓活力正常,受试年龄在18-55岁之间;2、牙体无明显的扭转、倾斜、隐裂、重度磨耗、楔状缺损、无大面积牙体组织缺损;3、患者身体状态良好,能配合临床治疗,无长期服药史。患者排除标准:1、牙髓炎、根尖炎、牙周炎、牙体预备时意外穿髓;2、近期接受过龈上洁治、龈下刮治或者其他牙周手术;3、1年内有外伤、正畸治疗或远期有正畸治疗计划者。本实验通过冷空气刺激法及数字化疼痛评判法(VAS)来评判和记录牙本质敏感程度。基牙均在阿替卡因局麻下按全瓷冠预备要求完成牙体预备,次日在麻醉效果消失后复诊,检查及记录牙体预备后未脱敏时的敏感程度。随后接受脱敏治疗,SBU组在隔湿清洁并吹干牙体表面后,用小毛刷蘸取适量SBU粘接剂,均匀涂布于预备后的牙体表面,涂布20-30s,轻轻吹干至牙体表面脱敏材料不再滚动,约5s,光照10-15s;极固宁组隔湿清洁并吹干牙面后,取适量极固宁1液涂布于预备后牙体表面,涂布10-15s,再取2液同样涂布于预备后牙体表面,涂布10-15s。脱敏后检查评定脱敏即刻牙本质敏感度,记录脱敏治疗后即刻VAS值。脱敏治疗结束后制取藻酸盐印模,比色,制作自凝塑料暂时修复体,并使用不含丁香油酚的氧化锌粘接。14日后复诊,去除暂时冠,清洁牙面,去净氧化锌粘接剂,调改永久修复体,隔湿消毒后检查并记录脱敏治疗14日后VAS值。最后使用RelyX~(TM) Ultimate水门汀粘接永久修复体。检查记录SBU组与极固宁组患牙不同时期的VAS值及计算出在脱敏治疗后不同时期的临床有效率,然后将结果进行统计学分析。告知患者在治疗期间不可以再接受其他脱敏治疗,如不使用脱敏牙膏等,若有不适,随时复诊。结果:通过比较不同时期的VAS值及临床有效率得出:(1)脱敏治疗后即刻,SBU组与极固宁组牙本质敏感程度相似并无统计学意义(P0.05);脱敏治疗14日后,SBU组牙本质敏感程度明显低于极固宁组,两组差异有统计学意义(P0.05)。(2)脱敏治疗后即刻,SBU组临床有效率为95%,极固宁组为95%,脱敏后即刻两组的临床有效率无统计学差异(P0.05);脱敏治疗14日后,SBU组临床有效率为87.5%,极固宁组为72.5%,脱敏治疗14日后两组临床有效率有统计学意义(P0.05)。结论:通过不同时期的牙本质敏感程度比较,SingleBond~(TM) Universal通用型粘接剂的脱敏效果高于极固宁脱敏剂。同时,SingleBond~(TM) Universal通用型粘接剂具有操作简便,起效快,安全性能高等优点,在临床使用中有很大的推广价值。
【学位单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R781.2;R783
【部分图文】：

脱敏治疗即刻片

脱敏治疗14日后片

脱敏治疗即刻片

【参考文献】

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本文编号：2823247