重度牙周炎患者唾液中IL-6和TNF-α含量作为牙周炎分子诊断标记物的可行性研究

发布时间：2020-10-01 15:01

　　许多研究已经证明,在牙周炎患者的龈沟液和病变牙龈组织中存在有多种炎症因子。目前的许多研究集中在龈沟液(gingival crevicular fluid, GCF),通过对GCF中炎症因子和蛋白的检测来判断牙周病的严重性和牙周炎是否处于活动期[1]。虽然取得一些进展,但也存在着一些问题:1、GCF易受到唾液的污染,从而影响分析结果的准确性;2、采集GCF时滤纸条插入的时间和方式难以准确控制。而唾液易收集,其中很多成分,均可作为诊断牙周疾病、评价牙周炎治疗效果的敏感指标。因此,唾液中来源于龈沟液的炎症介质,是牙周病中较有希望作为牙周炎严重程度和病程发展的诊断指标。研究目的: 通过慢性重度牙周炎患者非刺激性全唾液白细胞介素-6(interleukin-6 IL-6)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha TNF-α)的检测,分析唾液中IL-6和TNF-α含量与牙周炎的相关性,了解唾液中这两种细胞因子作为牙周炎分子标记物的可能性。研究材料与方法: 本研究随机选择36例慢性重度牙周炎患者为实验组,另选26例牙周健康者作为正常对照。通过酶联免疫吸附(enzyme-linked immunosorbent assay ELISA)技术,对临床诊断为重度牙周炎患者的非刺激性全唾液IL-6和TNF-α含量进行检测,与牙周健康者的非刺激性全唾液中IL-6和TNF-α含量的检测结果对比。为了排除其他生理指标对于研究结果存在的可能影响,所有实验病例和健康对照者在提取唾液的同时,采集个体血样进行血常规分析,去除白细胞计数超标的个体,排除实验个体存在其他炎症病灶的可能性。同时,统计入组个体的各项指标,如性别、年龄、白细胞含量等,进行样本配对分析。通过对样本均值的t检验,了解上述指标对于样本唾液IL-6,TNF-α含量的相关性。结果: 在重度牙周炎患者的唾液中,IL-6和TNF-α的含量明显高于正常人群,且与性别、年龄无关。同时,统计入组个体的各项指标,如性别,年龄,白细胞计数等,进行样本配对分析。结果显示:白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数与唾液中IL-6和TNF-α没有相关性。结论: 1.牙周炎患者与正常对照者在唾液中IL-6和TNF-α的含量上存在显著差异,因此采用唾液中IL-6和TNF-α的含量作为牙周炎的分子诊断指标具有一定的可行性。 2.唾液中IL-6和TNF-α含量与年龄、性别无显著相关性。 3.血液常规白细胞计数水平与唾液中IL-6和TNF-α含量没有显著相关性。
【学位单位】：第三军医大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2009
【中图分类】：R781.4
【部分图文】：

标准曲线,标准曲线

on.(pg/ml) OD.20000000 2.0332000000 2.01400000 1.82520000 1.3212000 0.754200 0.45720 0.2822 0.2510.2 0.2820.02 0.2590.002 0.245

标准曲线,标准曲线

表 7 不同浓度下 TNF-α ELISA 吸光度值Con.(pg/ml) OD.20000000 1.7942000000 1.775200000 1.58620000 1.0822000 0.515200 0.21820 0.0432 0.0120.2 0.0430.02 0.020.002 0.006

唾液,单值,四分位数

图 3 唾液 IL-6 含量单值图。其中红色点所示为个体 IL-6 浓度数据统计这两组样本的线箱统计量，并画线箱图，如图 4 所示。在两组样本中均群位点，数据可全部用于 t 检验分析。表 9 唾液中 IL-6 上下四分位数表统计量 Case Control第一四分位数 3419.998169 1480.938721中位数 3943.389893 1968.334961第三四分位数 4444.30542 2309.017944下须线 3027.832031 1006.420898上须线 4922.912598 2685.925293须线外个数 0 0须线外数据 0 0

【引证文献】