三种机用根管预备器械对清除根管内细菌的效果评价

发布时间：2020-10-17 15:31

　　 目的： 比较Safe Sider、BLx和ProTaper三种机动预备器械对根管内细菌的清除效果，为临床医生寻找较理想的机用根管预备器械提供科学依据。 方法： 选择44颗上颌第一恒磨牙远中颊根，拔髓，所有根管标准化长度为12mm（工作长度为11mm）。依次用不锈钢K锉通畅根管至20#，复合树脂封闭根尖孔，高温高压灭菌。在无菌样本中接种粪肠球菌，放入37℃、CO2恒温培养箱，隔日更换液体培养基，同时做细菌学鉴定，证实无杂菌污染后继续试验。培养21d后随机选取4个根管标本，在扫描电镜下观察根管内细菌生物膜。将其余40个感染样本随机分为ABCD四大组，每大组10个样本，A组采用Safe Sider机用器械，B组采用BLx机用器械, C组采用ProTaper机用镍钛器械，D组为对照组，采用传统不锈钢K锉。实验中，每更换大一号的器械用指定根管冲洗液冲洗根管，根据实验所用的冲洗液不同每个大组又分为两个小组，每小组5个样本，分别记为A1A2B1B2C1C2D1D2八组。A1B1C1D1组用17％EDTA和1％次氯酸钠根管冲洗液冲洗，A2B2C2D2组用生理盐水冲洗。所有样本均预备至35#。根管预备前及根管根尖预备至35#时每个样本分别用无菌纸尖根管内取样，接种于培养皿上，37℃、CO2恒温培养箱中培养48h，记两次菌落数并做统计分析。 结果： 1.样本内细菌培养21天后，细菌学鉴定根管内无杂菌感染，并用扫描电镜观察粪肠球菌已进入并附着在牙本质小管内，证明灭菌离体牙中建立了离体牙根管粪肠球菌单一感染模型。 2.根管预备前，各组感染根管内的粪肠球菌数量无显著性差异（P0.05）。 3.预备后，A1B1C1三组样本内残余细菌数比较无统计学意义，但分别与对照组D1组进行两两比较均有统计学意义；A2B2C2三组样本内残余细菌数比较无统计学意义，但分别与D2组进行两两比较均有统计学意义。 4.预备后，A2B2C2D2四个小组减少的细菌数分别大于A1B1C1D1小组，两两比较均有显著差异。实验组减少的细菌数分别大于对照组，实验组的减少值之间比较无统计学差异。 结论: 1.离体牙根管内能够成功建立粪肠球菌感染模型。 2.根尖预备至35#时，在同种根管冲洗液的配合下预备根管的三种根管预备器械对根管内感染物的清除能力相当。 3.根尖预备至35#时，同种器械预备根管配合不同的冲洗液对根管内感染物的清除效果有差异，17%EDTA与1%次氯酸钠冲洗液抗菌效果优于生理盐水。
【学位单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2013
【中图分类】：R781.05
【部分图文】：

27附图图1 冻干管粪肠球菌标准菌株(ATCC29212) 图2 电子比浊仪（法国生物梅里埃公司）图3 Series II Water Jacket C02恒温培养箱 图4 漩涡混合器（江苏康健医疗用（美国Forrna公司） 品有限公司）

27附图图1 冻干管粪肠球菌标准菌株(ATCC29212) 图2 电子比浊仪（法国生物梅里埃公司）图3 Series II Water Jacket C02恒温培养箱 图4 漩涡混合器（江苏康健医疗用（美国Forrna公司） 品有限公司）

SeriesIIWaterJacketC02恒温培养箱
【参考文献】

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本文编号：2844977