未治疗的安氏Ⅲ类错合患者颅面部生长发育特点

发布时间：2020-11-01 20:05

　　 安氏Ⅲ类错合在亚洲人群中所占的比例较大(替牙期约为14.1%)。颅面部生长发育与错合畸形的发生、发展有着密切的关系,研究不同错合畸形的生长发育,利用颅面部的生长发育潜力对于错合畸形治疗时机的选择、错合畸形的矫治方法以及预防复发都具有十分重要的临床意义。颅面部生长发育的研究常见的方法分为纵向研究和横向研究。纵向研究难度大,报道鲜见;横向研究近年来逐渐受到重视,对中国人未经治疗干预的安氏Ⅲ类错合患者颅颌面生长发育的横向大样本研究还未见报道。 目的: 本研究通过较大样本的横向研究,利用CVM分期(cervical vertebral maturation method)分析未治疗的不同性别安氏Ⅲ类错合患者颅面部生长发育特点,为临床矫治安氏Ⅲ类错合畸形提供参考。 材料和方法: 899例安氏Ⅲ类错合患者按照性别和不同的CVM分期分组,测量治疗前的X线头影测量片,分析处于不同生长发育期的安氏Ⅲ类错合患者下颌骨生长发育的特点。 结果: 1男性安氏Ⅲ类错合患者下颌升支的高度(Co-Go)在CS2-CS5期增长显著(P0.05),面下1/3的高度(L1-MP)在CS1与CS2期之间以及CS3与CS4期之间有明显增长(P0.05); 2女性患者下颌升支高度(Co-Go)在CS1-CS4期均出现显著增长(P0.05),下颌骨体长度(Go-Gn)在CS3与CS4期有显著增长(P0.05),面下1/3高度(L1-MP)、全下颌骨长度(Co-Gn)在CS5与CS6期之间也出现了明显增长(P0.05)。 3无论男性女性,上颌骨的长度(ANS-PNS)均未出现显著的增长,且下颌平面角(MPA)及下颌角的角度也没有显著的变化。 结论: 1男性女性安氏Ⅲ类错合患者下颌骨的生长发育高峰期均出现在CS1-CS2期(男性平均生长8.3mm,女性平均生长7.2mm),其中绝大部分的生长来自于下颌升支的生长; 2男性患者全下颌骨长度在C3-C4期仍有较多增长,而后生长逐渐减缓,并在C5-C6期停止;女性患者全下颌骨长度在C3-C4期增长不多,而后生长逐渐减缓,但直到C5-C6期仍未停止; 3随着年龄的增长,安氏Ⅲ类错合患者上下颌骨的不协调将越来越严重,但下颌平面角(MPA)及下颌角的角度并未随之发生明显改变。
【学位单位】：第四军医大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2011
【中图分类】：R783.5
【部分图文】：

纵向研究：22个未行治疗的安氏Ⅲ类错合患者青春期前（虚线）与青春期后（实线）的对比

图 2：不同性别安氏Ⅲ类错合患者相邻 CVM 分期之间下颌骨长度的变化趋势【21】期到来时迅速恶化并表现为明显的Ⅲ类磨牙关系和Ⅲ类骨面型；2，上颌骨在生长发育高峰期前生长较迟缓甚至停滞，在生长发育高峰期时有少量的

图 3：Baccetti T 提出的 CVM 分期方法示意图【14】各个分期的具体描述如下：CS1 期：C2、C3 和 C4 椎体下缘平坦。该期可能表示生长发育高峰最快在此 2 年后出现；
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本文编号：2866027