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纤维蛋白原在牙周炎与冠心病相关机制中作用的研究

发布时间:2021-04-13 05:39
  大量流行病学研究显示,中、重度牙周炎与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD),尤其是冠心病(coronary heart disease,CHD)高度相关,可能是CHD的危险因素。但牙周炎与CVD流行病学相关性的生物学基础尚不清楚。 凝血因子纤维蛋白原(fibrinogen,Fg),是急性期蛋白之一,在急性反应期水平可升高2~10倍;且Fg水平的升高与Fgβ-455(G/A)基因多态性相关。研究表明,血浆Fg水平升高与CHD的发生密切相关,是CHD事件重要的独立危险因素。牙周炎可能通过其炎症反应产生的促炎细胞因子造成Fg合成增加、使循环Fg水平升高,从而影响CHD的发生发展。然而,Fg可否作为联系牙周炎与CHD的纽带,目前尚无定论。中国人牙周炎与CHD的关系也未见报道。 研究发现,与CHD相关的主要是中、重度牙周炎,然而,牙周炎易感性及严重程度具有明显的、无法以细菌差异来解释的个体差异。目前认为,遗传因素在决定宿主牙周炎易感性上起着重要作用。并且,牙周炎与CHD作为多因素疾病,很难以单一基因的变异解释其发生。因此,对白细胞介素、肿瘤坏死因子等炎症... 

【文章来源】:四川大学四川省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:139 页

【学位级别】:博士

【部分图文】:

纤维蛋白原在牙周炎与冠心病相关机制中作用的研究


右冠脉中段80%狭窄

前降支


四川大学华西口腔医学院博士学位论文的改变,而CHD患者为经冠状动脉造影确诊,诊断标准为左冠状动脉前降支、回旋支或右冠状动脉至少有一支狭窄程度超过50%(见图1一1一1一3)。凡被纳入的研究对象还应了解并记录其血压、身高和体重、受教育状况以及职业状况。所有研究对象均知情同意。图1一1前降支中段90%狭窄图1一2回旋支远段90%狭窄图1一3右冠脉中段80%狭窄

研究对象,血压,重度牙周炎,混杂因素


在样本纳入时,己将吸烟者和糖尿病病人排除;研究对象的性别则尽量平均地分配至各组,且各实验组年龄的差异亦无统计学意义(=PO.065)。但经ANOVA分析和LSD法多重比较,结果表明(见表1一2和图1一4、图l一5),He组、Pn组血压和体重指数(bodymassindex,BMI)与CHD组、PD十CHD组间的差异具有统计学意义,CHD组和PD+CHD组患者的血压、BMI显著高于HC组和PD组。HC组和PD组之间以及CHD组和PD+CHD组之间血压、BMI的差异则无统计学意义。由于血压和BMI均系CHD己知的危险因素,因此,该结果提示,在分析牙周炎与CHD关系时应将它们作为混杂因素排除。另外,由表1一2可见,本组研究对象牙周状态的划分虽然是依据mCAL值,mCAL》1.6rnrn者被定义为中屯重度牙周炎

【参考文献】:
期刊论文
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[6]纤维蛋白原β-455G/A、-148C/T、448G/A基因多态性与血浆纤维蛋白原水平的关系[J]. 杨志刚,李凤芹,刘国勋,蔡望伟,凌光鑫.  中华血液学杂志. 2000(09)
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[8]210名广东籍人β-FBG-455G/A基因多态性分析及与血浆纤维蛋白原水平的关系[J]. 刘国勋,李凤芹,蔡望伟,杨勤,谢朝阳,安峻峰,凌光鑫.  中华血液学杂志. 1999(05)
[9]凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间测定标准化(附纤维蛋白原测定推荐方法和淘汰过时的出凝血时间的建议)[J]. 朱忠勇.  中华医学检验杂志. 1998(05)



本文编号:3134725

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