口腔鳞状细胞癌颈部转移淋巴结磁共振扩散加权成像研究
发布时间:2021-05-20 10:20
目的探讨应用磁共振扩散加权成像(Diffusion-weighted magnetic resonance imaging, MR-DWI)鉴别口腔鳞状细胞癌(Oral squamous cell carcinoma, OSCC)颈部转移淋巴结与反应性增生淋巴结的诊断效率和临床价值。资料和方法调查2009年9月-2011年12月间来我院就诊的经术前病理活检确诊的所有OSCC病例,回顾性分析142例行颈部淋巴结清扫术的OSCC患者临床和影像学资料,根据术后病理结果,统计CT扫描诊断OSCC颈部转移淋巴结的敏感度、特异度、准确度、阳性似然比值及阴性似然比值;观察颈部转移淋巴结与反应性增生淋巴结在MR-DWI图像和ADC图像上的信号特征,测量分析两组淋巴结的表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient, ADC),根据OSCC患者MR-DWI扫描结果拟合以ADC值诊断OSCC颈部转移淋巴结的受试者工作曲线(Receiver operating characteristic curves, ROC曲线),根据ROC曲线分析确定对OSCC颈部转移淋巴结的最佳ADC诊...
【文章来源】:山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:45 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
中文摘要
ABSTRACT
英汉缩略语
第一部分 前言
第二部分 实验材料和方法
1.研究对象
1.1 病例来源
1.2 纳入标准
2.研究方法及设备
2.1 研究流程
2.2 检查人员
2.3 仪器与设备
2.3.1 MR-DWI扫描设备及参数
2.3.2 强化CT扫描设备及参数
2.3.3 颈淋巴结MR-DWI扫描图像处理
2.4 颈部淋巴结分区
2.5 OSCC颈淋巴结转移的影像学诊断
2.5.1 正常淋巴结的CT、MR表现
2.5.2 转移淋巴结的CT、MR诊断
2.5.3 转移淋巴结的MR-DWI诊断
2.6 淋巴结选取及病理诊断
3.数据汇总及数据指标的定义
4.统计学分析
第三部分 实验结果
1.临床资料特征
2.病理诊断结果
3.OSCC颈部淋巴结CT、MR-DWI、ADC图表现
4.影像学诊断结果及统计分析
第四部分 讨论与分析
1.口腔鳞状细胞癌流行病学特征
2.口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的特点及处理原则
3.口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的影像学检查
4.MR-DWI原理及对口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的诊断分析
5.研究展望
第五部分 结论
附图表及说明
参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文目录
学论文评阅答辩情况
【参考文献】:
期刊论文
[1]口腔癌相关危险因素的流行病学调查分析[J]. 傅锦业,高静,郑家伟,张志愿,钟来平,项永兵. 中国口腔颌面外科杂志. 2011(04)
[2]结肠癌病人肝脏局灶性病变的检出及定性:MR扩散加权成像与Gd-EOB-DTPA增强成像的对比研究[J]. D.Lwenthal,M.Zeile,W.Y.Lim,C.Wybranski,F.Fischbach,G.Wieners,郭丽君. 国际医学放射学杂志. 2011(03)
[3]MR扩散加权成像在乳腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的应用研究[J]. 李玮,平学军,石惠. 实用放射学杂志. 2011 (03)
[4]彩色B超、MRI在鼻咽癌N分期和淋巴结转移诊断中的比较[J]. 高健全,高天生,董桂宏,董智荣,谢艺才,吴积新,李赓,吴惠惠. 实用肿瘤杂志. 2010(04)
[5]口腔颌面部恶性肿瘤治疗指南[J]. 郑家伟,李金忠,涂文勇,张陈平,郭传瑸,李龙江,孙沫逸,韩正学,廖贵清,潘潮斌,张文峰,季彤. 中国口腔颌面外科杂志. 2010(02)
[6]应用ROC曲线下面积对两相关诊断试验进行评价和比较[J]. 宋花玲,贺佳,虞慧婷,李玲. 第二军医大学学报. 2006(05)
[7]脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像对颈淋巴结转移癌的诊断价值[J]. 柯朝阳,刘明,刘元献,何志刚,张英男,张伟. 临床耳鼻咽喉科杂志. 2006(06)
[8]颈部淋巴结病变的MRI诊断分析[J]. 胡海菁,黄飚,李春芳,李良,张应和. 中国临床医学影像杂志. 2006(01)
[9]ROC评价法在临床诊断中的应用价值[J]. 卢传友,柳澄,秦维昌. 医学影像学杂志. 2004(09)
[10]肩胛舌骨上颈淋巴清扫术对控制口腔癌NO淋巴结转移的作用[J]. 余世斌,李金荣,李祖兵,张文峰,赵吉宏. 中国口腔颌面外科杂志. 2004(03)
本文编号:3197590
【文章来源】:山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校
【文章页数】:45 页
【学位级别】:硕士
【文章目录】:
中文摘要
ABSTRACT
英汉缩略语
第一部分 前言
第二部分 实验材料和方法
1.研究对象
1.1 病例来源
1.2 纳入标准
2.研究方法及设备
2.1 研究流程
2.2 检查人员
2.3 仪器与设备
2.3.1 MR-DWI扫描设备及参数
2.3.2 强化CT扫描设备及参数
2.3.3 颈淋巴结MR-DWI扫描图像处理
2.4 颈部淋巴结分区
2.5 OSCC颈淋巴结转移的影像学诊断
2.5.1 正常淋巴结的CT、MR表现
2.5.2 转移淋巴结的CT、MR诊断
2.5.3 转移淋巴结的MR-DWI诊断
2.6 淋巴结选取及病理诊断
3.数据汇总及数据指标的定义
4.统计学分析
第三部分 实验结果
1.临床资料特征
2.病理诊断结果
3.OSCC颈部淋巴结CT、MR-DWI、ADC图表现
4.影像学诊断结果及统计分析
第四部分 讨论与分析
1.口腔鳞状细胞癌流行病学特征
2.口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的特点及处理原则
3.口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的影像学检查
4.MR-DWI原理及对口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的诊断分析
5.研究展望
第五部分 结论
附图表及说明
参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文目录
学论文评阅答辩情况
【参考文献】:
期刊论文
[1]口腔癌相关危险因素的流行病学调查分析[J]. 傅锦业,高静,郑家伟,张志愿,钟来平,项永兵. 中国口腔颌面外科杂志. 2011(04)
[2]结肠癌病人肝脏局灶性病变的检出及定性:MR扩散加权成像与Gd-EOB-DTPA增强成像的对比研究[J]. D.Lwenthal,M.Zeile,W.Y.Lim,C.Wybranski,F.Fischbach,G.Wieners,郭丽君. 国际医学放射学杂志. 2011(03)
[3]MR扩散加权成像在乳腺良恶性病变诊断及鉴别诊断中的应用研究[J]. 李玮,平学军,石惠. 实用放射学杂志. 2011 (03)
[4]彩色B超、MRI在鼻咽癌N分期和淋巴结转移诊断中的比较[J]. 高健全,高天生,董桂宏,董智荣,谢艺才,吴积新,李赓,吴惠惠. 实用肿瘤杂志. 2010(04)
[5]口腔颌面部恶性肿瘤治疗指南[J]. 郑家伟,李金忠,涂文勇,张陈平,郭传瑸,李龙江,孙沫逸,韩正学,廖贵清,潘潮斌,张文峰,季彤. 中国口腔颌面外科杂志. 2010(02)
[6]应用ROC曲线下面积对两相关诊断试验进行评价和比较[J]. 宋花玲,贺佳,虞慧婷,李玲. 第二军医大学学报. 2006(05)
[7]脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层显像对颈淋巴结转移癌的诊断价值[J]. 柯朝阳,刘明,刘元献,何志刚,张英男,张伟. 临床耳鼻咽喉科杂志. 2006(06)
[8]颈部淋巴结病变的MRI诊断分析[J]. 胡海菁,黄飚,李春芳,李良,张应和. 中国临床医学影像杂志. 2006(01)
[9]ROC评价法在临床诊断中的应用价值[J]. 卢传友,柳澄,秦维昌. 医学影像学杂志. 2004(09)
[10]肩胛舌骨上颈淋巴清扫术对控制口腔癌NO淋巴结转移的作用[J]. 余世斌,李金荣,李祖兵,张文峰,赵吉宏. 中国口腔颌面外科杂志. 2004(03)
本文编号:3197590
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/kouq/3197590.html
最近更新
教材专著