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颌骨多原发性牙源性角化囊性瘤影像学特征研究

发布时间:2021-06-05 23:04
  一、研究背景颌骨牙源性角化囊性瘤(keratocystic odontogenic tumor, KCOT)是一种良性、单囊或多囊的牙源性肿瘤,好发于下颌骨磨牙区和下颌升支,但是任何与牙列发育相关的区域都有可能发生。其具有较高的增殖潜能,生长方式特殊,内衬不全角化的复层鳞状上皮可发生癌变还可与基底细胞痣综合征(Basal cell nevus syndrome, BCNS)并发,保守性手术后易复发。其传统的命名为牙源性角化囊肿(odontogenic keratocyst, OKC)。Ahlfors等的研究结果表明,角化囊肿的有丝分裂指数增加与成釉细胞瘤相似,认为角化囊肿是一种良性肿瘤。Stenmen等通过细胞培养,将角化囊肿与成釉细胞瘤比较,角化囊肿上皮细胞在培养基上继续保持代谢功能,与成釉细胞瘤相似。因此,认为角化囊肿也具有肿瘤特征。王恩博等研究表明,角化囊肿具有较高的上皮增殖活性,表现为增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen, PCNA)阳性细胞较多。应用PCNA阳性细胞及DNA含量测定等细胞增殖动力学研究方法进行综合分析,结果表明,... 

【文章来源】:南方医科大学广东省

【文章页数】:74 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

颌骨多原发性牙源性角化囊性瘤影像学特征研究


一la1997年初次发病图2一lb1998年第2次发病FigZ一la、APanoramieradiograPhofaKCOT(团厅

低密度,囊肿,病灶,牙源性角化囊肿


第二章材料与方法从4次手术来看,且卫、节万区4处病灶均对称性发生,但口区病灶的对侧却无明确对称性病灶。2003年定期复诊时,X线片(图2一le)发现女丁间新出现一可疑无明确致密骨白线低密度区,建议短期复查。2003~2005年按医嘱共复诊5次,因病灶生长缓慢(图2一10,一直未能确诊。患者自认为已痊愈,随后2年未复诊。图2一 le2003年右下领骨有可疑低密度影出现图2一lf加05年疑右下领骨“复发”FigZ一】e、 AdoubtfulradiolueentlesionshowintherightmandibularFigZ一If、 AdoubtfulmdiolueentreeurreneelesionshowinthePremolarregioninZ(X)3(别厅。whead). rightnlandibularPremolarregionin2005(arrowhead).2007年7月因右上领骨原术区肿大不适,右下领骨无痛性包块4个月第5次入院,x线片(图2一lg)见右上领骨“囊肿”复发,了可间囊肿确诊。术后病理诊断为右上、右下领骨牙源性角化囊肿(图2一lh、2一11)。第4次术后病理未能诊为KCOT,可能与囊肿较大伴感染破溃有关,同一部位复发,第5次病理检查明确诊断为KCOT。因此

箭头,囊肿,病灶,牙源性角化囊肿


第二章材料与方法从4次手术来看,且卫、节万区4处病灶均对称性发生,但口区病灶的对侧却无明确对称性病灶。2003年定期复诊时,X线片(图2一le)发现女丁间新出现一可疑无明确致密骨白线低密度区,建议短期复查。2003~2005年按医嘱共复诊5次,因病灶生长缓慢(图2一10,一直未能确诊。患者自认为已痊愈,随后2年未复诊。图2一 le2003年右下领骨有可疑低密度影出现图2一lf加05年疑右下领骨“复发”FigZ一】e、 AdoubtfulradiolueentlesionshowintherightmandibularFigZ一If、 AdoubtfulmdiolueentreeurreneelesionshowinthePremolarregioninZ(X)3(别厅。whead). rightnlandibularPremolarregionin2005(arrowhead).2007年7月因右上领骨原术区肿大不适,右下领骨无痛性包块4个月第5次入院,x线片(图2一lg)见右上领骨“囊肿”复发,了可间囊肿确诊。术后病理诊断为右上、右下领骨牙源性角化囊肿(图2一lh、2一11)。第4次术后病理未能诊为KCOT,可能与囊肿较大伴感染破溃有关,同一部位复发,第5次病理检查明确诊断为KCOT。因此

【参考文献】:
期刊论文
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[9]负压吸引术治疗下颌骨牙源性角化囊肿[J]. 刘冰,赵怡芳,张文峰,蒋自强,孙志军.  武汉大学学报(医学版). 2006(05)
[10]颌骨囊肿的手术治疗[J]. 赵怡芳,刘冰.  继续医学教育. 2006(22)



本文编号:3213090

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