动态增强磁共振联合ADC值对上颌窦病变良恶性鉴别的诊断价值

发布时间：2021-08-04 16:50

　　目的探讨动态增强磁共振成像（Dynamic Contrast Enhanced Magnetic Resonance Imaging,DCE-MRI）结合表观扩散系数（Apparent Diffusion Coefficient,ADC）对上颌窦病变良恶性鉴别的诊断意义。方法回顾性分析我院经手术病理证实的62例上颌窦病变患者临床资料,分为良性组（28例）及恶性组（34例）,比较两组ADC、时间信号强度曲线（Time Intensity Curve,TIC）类型及DCE-MRI参数差异,采用受试者工作曲线（Receiver Operator Characteristics,ROC）比较各参数的诊断效能。结果良性病变28例,MRI示形态较规则,信号较均匀,边界较清,膨胀性生长为主。恶性病变34例,MRI示形态不规则、囊变坏死多见、边界欠清、侵袭性生长、周围组织结构受累。良、恶性病灶的平均ADC值有统计学差异（P<0.05）。良性病变TIC曲线以A型为主,恶性病变TIC为B或C型。良、恶性病变Tpeak、WR、Ktrans有统计学差异（P<0.05）。Ktrans灵敏度最高（84... 

【文章来源】：中国医疗设备. 2020,35(09)

【文章页数】：7 页

【部分图文】：

右侧上颌窦炎MRI表现

图1 右侧上颌窦炎MRI表现另外，34例恶性病变均在占据上颌窦腔的基础上向周围结构蔓延，其中累及鼻腔34例，累及其他鼻旁窦24例，累及翼腭窝区7例、累及鼻咽2例、累及眼眶9例、累及硬腭6例、累及颞下窝3例、累及颌面部皮下间隙3例。34例均表现为分叶状、团块状肿块，其中实性肿块18例，囊实性肿块16例。34例中，28例可见病变邻近组织结构及脂肪间隙较明显的浸润；6例病变邻近组织结构表现为以压迫、受压为主。22例病变示咽旁间隙及颈部淋巴结肿大，其中9例较明显。34例肿块主体以T1WI上等至低、T2WI上不同程度的高信号为主较多，共30例，这其中4例信号较均匀，26例信号欠均匀；4例病变于T2WI上可见斑片状的低信号影。增强扫描34例均呈明显强化，30例强化不均匀，4例强化较为均匀。

另外，34例恶性病变均在占据上颌窦腔的基础上向周围结构蔓延，其中累及鼻腔34例，累及其他鼻旁窦24例，累及翼腭窝区7例、累及鼻咽2例、累及眼眶9例、累及硬腭6例、累及颞下窝3例、累及颌面部皮下间隙3例。34例均表现为分叶状、团块状肿块，其中实性肿块18例，囊实性肿块16例。34例中，28例可见病变邻近组织结构及脂肪间隙较明显的浸润；6例病变邻近组织结构表现为以压迫、受压为主。22例病变示咽旁间隙及颈部淋巴结肿大，其中9例较明显。34例肿块主体以T1WI上等至低、T2WI上不同程度的高信号为主较多，共30例，这其中4例信号较均匀，26例信号欠均匀；4例病变于T2WI上可见斑片状的低信号影。增强扫描34例均呈明显强化，30例强化不均匀，4例强化较为均匀。2.2 DWI表现及ADC值

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3322058