灼口综合征患者痛与不痛型的临床初步研究

发布时间：2021-08-12 19:56

　　目的:初步比较分析我院近1年诊治的灼口综合征（burning mouth syndrome,BMS）患者痛与不痛型的人群分布、诱因情况、表现差异,探究疼痛症状在BMS各类型中的意义,为BMS的诊疗提供新思路,为进一步临床研究做基础。方法:文献学习并制作BMS患者信息问卷及患者焦虑、抑郁量表。回顾收集2018年10月-2020年4月期间来我院黏膜专家门诊就诊且诊断为BMS的患者症状、病史、相关问卷内容及临床体格检查内容,根据患者是否有疼痛症状将其分为疼痛组与非疼痛组。用Excel2010整合数据信息,SPSS 25.0进行统计分析。结果:1.本研究共回顾BMS患者461例,根据标准排除2例患者,纳入研究459例患者。疼痛组347例,非疼痛组112例。其中,196例患者完整收集BMS信息问卷,疼痛组为165份,非疼痛组为31份;169例患者完整收集焦虑、抑郁问卷,疼痛组为141份,非疼痛组为28份。2.两组的主要患病人群中位年龄相似（疼痛组:51.01±13.08,非疼痛组:52.32±13.32,P=0.800）;男女性别比例有差异（疼痛组:1:4,非疼痛组:1:2,P<0.01）... 

【文章来源】：浙江大学浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：129 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

BMS患者筛选流程图

-1.7：患者灼口综合征

浙江大学硕士学位论文第二部分病例一29图1.8-1.14：患者血常规和生化等辅助检查资料分析与讨论1.患者体格检查未见局部刺激因素，辅助检查显示抗核抗体1:160、抗SSA抗体测定阳性，焦虑评分20、抑郁评分14，存在焦虑、抑郁且有抑郁症病史。无局部因素，存在系统因素、心理因素和口腔牙冠修复治疗史。因此最终诊断为继发性灼口综合征。2.根据病史，患者发病经过较为明确。患者患有干燥综合征为BMS的潜在系统因素。患者先后两次经历牙科治疗事件成为BMS明显的诱发因素。第一次的左下后牙冠修复事件导致左舌缘出现麻木感，且因症状未缓解，心理情况不稳定继而出现抑郁症状。抑郁心理因素的存在以及治疗稳定后舌缘麻木感的未缓解，后续第二次左上后牙根管治疗事件，同时更年期的到来，雌激素的神经保护作用可能存在不足，导致患者硬腭部位也出现了麻木感。3.针对患者病情予以个性化疾病宣教：（1）告知患者BMS的疾病特点，其口腔黏膜除无病损，向患者介绍正常的口腔黏膜解剖结构，如舌乳头、腭皱襞、舌系带、舌下襞、舌下阜、腮腺导管口、颊白线；（2）知患者BMS为慢性疼痛疾病，疼痛不会恶化，绝非癌性病变；（3）告知患者其BMS发生的可能发病经过，告知

【参考文献】：
期刊论文
[1]心理疏导配合运动疗法对慢性病患者治疗中的负面情绪和生命质量的影响[J]. 刘成峰,吴丽萍,乔静.  心理月刊. 2020(10)
[2]突发性耳聋的发病机制[J]. 刘佳荣,张莉.  疾病监测与控制. 2018(04)
[3]从现代医学与中医学角度认识灼口综合征[J]. 周瑜,黄小瑾,林梅.  中华口腔医学杂志. 2017 (10)
[4]雌激素在中枢神经系统疾病中的作用研究进展[J]. 任弋,季晖,唐苏苏,龚晓健.  药学进展. 2017(04)
[5]灼口综合征病因研究新进展[J]. 王妍婷,范媛.  口腔医学. 2017(03)
[6]灼口综合征与焦虑抑郁症状的病例对照研究[J]. 苏莎,刘宏伟,黄悦勤,韩莹,宋江园,木冬冬,季晓黎,金建秋,刘晓丹,徐偲.  中国心理卫生杂志. 2015(10)
[7]脊髓多巴胺D2受体对疼痛的调控[J]. 宋雨田,杨清湖,刘霞,白占涛.  延安大学学报(医学科学版). 2015(01)
[8]灼口综合征的病因及发病机制[J]. 代青芸,崔鸢,冯慧,江潞.  国际口腔医学杂志. 2015(01)
[9]康复新联合谷-核-E疗法治疗灼口综合征疗效分析[J]. 刘国霞,刘志东,郎江荣,赵如玲,邓丽.  长治医学院学报. 2014(04)
[10]灼口综合征300例临床分析[J]. 杨映阳,吕宗凯,杜胜男.  医学综述. 2014(14)



本文编号：3338971