组织工程种植体构建及植入放疗区的实验研究
发布时间：2021-08-20 20:12
利用种植体进行颌面赝复体的固位是目前颌面缺损修复的重要方式,已经广泛应用于眶耳、眼、鼻等多器官的缺损修复上,尤其对于颌面恶性肿瘤切除术后的患者,迫切需要进行种植体固位赝复体的重建,但是,由于术后放疗对于周围骨组织的损伤,使得种植体骨结合成功率降低,极大限制了种植体的应用。如何提高放疗区种植体骨结合的成功率一直是颌面赝复体固位研究中的“瓶颈”问题,直接关系到肿瘤术后颌面部缺损修复的质量。也有学者尝试采用高压氧治疗来提高种植体骨结合率,主要通过增加放疗组织区氧供以改善局部组织的血供,但该方法并不是在真正意义上促进种植体骨结合,更多的是起到稳定局部治疗的效果,因此目前对于高压氧是否能够促进种植体骨结合仍然存在较大的争议。然而,随着组织工程技术的出现和发展,利用该项技术为解决种植体骨结合的问题提供了崭新的思路和方法。骨髓基质干细胞是组织工程最常用的种子细胞,具有较强的增殖和组织修复能力,我们设想通过细胞膜片技术将骨髓基质干细胞与种植体复合,体外构建具有生物活性的种植体,即组织工程化种植体,使得植入的种植体不再仅仅依靠周围组织的修复能力来获得骨结合,而是在种植体植入时其自身就具有了修复周围组织的...
【文章来源】：中国人民解放军空军军医大学陕西省 211工程院校
【文章页数】：122 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
骨锚式助听器（BAHA）
而引起成骨细胞、骨母细胞以及未分化的间充质干细胞的迁移、贴壁以及后续的增殖、分化、分泌细胞外基质等或活动。图.2 种植体骨结合的微观结构3. 种植体表面的形态特征目前有两类种植体表面特征被认为对组织的生物学反应有重要作用，一种是指种植体表面的形态学特征；另一种是指种植体表面的化学特性。但是改变种植体表面形貌的同时也会引起种植体表面化学特性的改变，所以独立的研究形态学和化学特性很容易混淆。目前种植体表面处理的方法主要集中于改变种植体表面的粗糙度和化学特性，表面粗糙可以保证种植体获得稳定的初期稳定性，而化学特性可以进一步加快种植体的骨结合。3.1 种植体表面形态简单的将种植体表面形态概括为光滑和粗糙是不够的，Wennerberg[42]和 Albrektsson[125]认为至少需要用多达 150 个参数才能描述出表面的粗糙度。这些参数可以反映出曲面特征的垂直高度、曲面之间的水平空间以及高度与空间信息的结合体（例如混合参数）。常用的粗糙度测量指标包括：Ra、R3y、Rq 等，Ra 是指轮廓算术平均偏差(Ra= ), 即在取样( )L∑fxdx中国博士学位?
采用 TR240 表面粗糙度测量仪测量种植体表面粗糙度，取样长度设定为 1.0mm，评定长度为 10 个取样长度，随机测量 4 个种植体（2 枚钛种植体，2 枚锆瓷种植体），每个种植体随机测量颈部、中部和底部三个部位计算评定长度内轮廓偏距绝对值的算术平均值，即算术平均粗糙度（Ra）。1.5 种植体表面元素构成检测采用 X 光能量散布分析仪分析两种种植体表面材料的元素组成，随机抽取种植体 5 个部位检测，记录后取平均值。1.6 统计分析将两种种植体表面元素构成比进行统计学分析，采用 t 检验，SPSS15.统计软件进行统计分析。2 结果2.1 不同材料种植体表面形貌
【参考文献】：
期刊论文
[1]骨组织工程技术瓶颈及其原因分析[J]. 闫香珍,杨丕山. 国际口腔医学杂志. 2009(01)
[2]放疗和高压氧辅助治疗对狗下颌纯钛种植体周围骨组织沉积率的影响[J]. 路正刚,刘洪臣,王东胜. 口腔颌面修复学杂志. 2008(02)
[3]组织工程学在牙种植领域应用的研究进展[J]. 尹宏宇,曹谊林. 组织工程与重建外科杂志. 2007(04)
[4]简单化原则是口腔种植发展的必然趋势[J]. 李德华. 中华口腔医学杂志. 2006(03)
[5]MDIC种植体颧骨种植在全上颌骨缺损功能重建中的应用[J]. 赵晋龙,何黎升,刘宝林,赵铱民. 实用口腔医学杂志. 2004(02)
[6]牵张成骨在下颌骨缺损修复中的应用和进展[J]. 杨辛. 国外医学.口腔医学分册. 2004(02)
[7]我国口腔颌面部创伤及修复外科学的发展史[J]. 王翰章. 中华口腔医学杂志. 2004(01)
[8]肿瘤术后颌骨缺损的功能重建[J]. 刘宝林. 中华口腔医学杂志. 2003(01)
[9]牵张成骨在颌面外科的研究进展[J]. 吕俊邦,史宗道. 中华整形外科杂志. 2002(05)
[10]电离辐射致小鼠骨髓基质细胞凋亡的研究[J]. 杨 军,丁振华,何佩,郑莉,罗成基. 第一军医大学学报. 2002(05)
博士论文
[1]牙槽骨弧形牵张成骨修复单侧上颌骨缺损的实验研究[D]. 冯志宏.第四军医大学 2009
[2]颜面赝复体粘接剂的研制与评价[D]. 康彪.第四军医大学 2008
[3]微环境对牙周再生及相关间充质干细胞分化影响的研究[D]. 杨振华.第四军医大学 2008
[4]外鼻缺损修复的个性化三维仿真设计及快速成型研究[D]. 周冰.第四军医大学 2008
[5]颧骨牵张成骨修复部分上颌骨缺失的实验研究[D]. 牛学刚.第四军医大学 2005
[6]无牙上颌骨缺损种植修复优化设计的三维有限元分析[D]. 白石柱.第四军医大学 2004
本文编号：3354152
【文章来源】：中国人民解放军空军军医大学陕西省 211工程院校
【文章页数】：122 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
骨锚式助听器（BAHA）
而引起成骨细胞、骨母细胞以及未分化的间充质干细胞的迁移、贴壁以及后续的增殖、分化、分泌细胞外基质等或活动。图.2 种植体骨结合的微观结构3. 种植体表面的形态特征目前有两类种植体表面特征被认为对组织的生物学反应有重要作用，一种是指种植体表面的形态学特征；另一种是指种植体表面的化学特性。但是改变种植体表面形貌的同时也会引起种植体表面化学特性的改变，所以独立的研究形态学和化学特性很容易混淆。目前种植体表面处理的方法主要集中于改变种植体表面的粗糙度和化学特性，表面粗糙可以保证种植体获得稳定的初期稳定性，而化学特性可以进一步加快种植体的骨结合。3.1 种植体表面形态简单的将种植体表面形态概括为光滑和粗糙是不够的，Wennerberg[42]和 Albrektsson[125]认为至少需要用多达 150 个参数才能描述出表面的粗糙度。这些参数可以反映出曲面特征的垂直高度、曲面之间的水平空间以及高度与空间信息的结合体（例如混合参数）。常用的粗糙度测量指标包括：Ra、R3y、Rq 等，Ra 是指轮廓算术平均偏差(Ra= ), 即在取样( )L∑fxdx中国博士学位?
采用 TR240 表面粗糙度测量仪测量种植体表面粗糙度，取样长度设定为 1.0mm，评定长度为 10 个取样长度，随机测量 4 个种植体（2 枚钛种植体，2 枚锆瓷种植体），每个种植体随机测量颈部、中部和底部三个部位计算评定长度内轮廓偏距绝对值的算术平均值，即算术平均粗糙度（Ra）。1.5 种植体表面元素构成检测采用 X 光能量散布分析仪分析两种种植体表面材料的元素组成，随机抽取种植体 5 个部位检测，记录后取平均值。1.6 统计分析将两种种植体表面元素构成比进行统计学分析，采用 t 检验，SPSS15.统计软件进行统计分析。2 结果2.1 不同材料种植体表面形貌
【参考文献】：
期刊论文
[1]骨组织工程技术瓶颈及其原因分析[J]. 闫香珍,杨丕山. 国际口腔医学杂志. 2009(01)
[2]放疗和高压氧辅助治疗对狗下颌纯钛种植体周围骨组织沉积率的影响[J]. 路正刚,刘洪臣,王东胜. 口腔颌面修复学杂志. 2008(02)
[3]组织工程学在牙种植领域应用的研究进展[J]. 尹宏宇,曹谊林. 组织工程与重建外科杂志. 2007(04)
[4]简单化原则是口腔种植发展的必然趋势[J]. 李德华. 中华口腔医学杂志. 2006(03)
[5]MDIC种植体颧骨种植在全上颌骨缺损功能重建中的应用[J]. 赵晋龙,何黎升,刘宝林,赵铱民. 实用口腔医学杂志. 2004(02)
[6]牵张成骨在下颌骨缺损修复中的应用和进展[J]. 杨辛. 国外医学.口腔医学分册. 2004(02)
[7]我国口腔颌面部创伤及修复外科学的发展史[J]. 王翰章. 中华口腔医学杂志. 2004(01)
[8]肿瘤术后颌骨缺损的功能重建[J]. 刘宝林. 中华口腔医学杂志. 2003(01)
[9]牵张成骨在颌面外科的研究进展[J]. 吕俊邦,史宗道. 中华整形外科杂志. 2002(05)
[10]电离辐射致小鼠骨髓基质细胞凋亡的研究[J]. 杨 军,丁振华,何佩,郑莉,罗成基. 第一军医大学学报. 2002(05)
博士论文
[1]牙槽骨弧形牵张成骨修复单侧上颌骨缺损的实验研究[D]. 冯志宏.第四军医大学 2009
[2]颜面赝复体粘接剂的研制与评价[D]. 康彪.第四军医大学 2008
[3]微环境对牙周再生及相关间充质干细胞分化影响的研究[D]. 杨振华.第四军医大学 2008
[4]外鼻缺损修复的个性化三维仿真设计及快速成型研究[D]. 周冰.第四军医大学 2008
[5]颧骨牵张成骨修复部分上颌骨缺失的实验研究[D]. 牛学刚.第四军医大学 2005
[6]无牙上颌骨缺损种植修复优化设计的三维有限元分析[D]. 白石柱.第四军医大学 2004
本文编号：3354152
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